通常情況下,肩關節脫位手術后需要固定。具體情況分析如下:
肩部脫位術后的患者,一般都是屈曲90度懸吊在胸前,這是一種比較好的固定方式。這樣可以避免肩關節的抬肩功能,避免出現脫位,還會對關節囊和韌帶造成損傷,導致以后出現習慣性肩關節脫位。因此,在這種情況下,一定要多加注意,多休息一段時間,才能讓患者的身體恢復。大約需要三個星期的時間進行固定。
肩關節脫位需要通過下列方式來固定:
通常肩胛骨脫位后,可以先進行第一次復位,復位完成之后,主要是懸吊受體,通過懸吊受體即可,正常情況下,軸節彎曲九十度懸吊在胸口即可,其作用是促進受損的關節囊恢復,在此過程中,過度的活動和激烈的運動都會影響到關節囊的恢復,從而導致習慣性的肩部脫位。通常在三個星期后,可以進行肩部的運動度功能鍛煉,在此期間可以進行肩部的運動,具體的方式可以在熱敷之后讓患者進行摸壁攀高,或者進行拉單杠,不過要逐步進行,不要過于激烈,主要是要經過積極的運動來達到正常的功能。
一般肩關節脫位要固定三周。
因為肩關節脫位解剖學特征,肱骨頭大,盂淺處,肌腱松軟,有較大的運動空間,很有可能受到創傷。肩部脫臼后,其周邊的肌肉、關節囊會被扯斷、局部出現出血和腫脹。由于周邊肌肉和關節囊的修復,大約要3周的時間才能完全吸收,因此我們大約要3個星期的時間來進行肩部的脫位和固定,才利于患者的恢復。
有些病人會出現肩部脫位,需要進行特別的固定,例如老人的肩部脫位,可以采用胸臂帶內固定,也可以避免出現肩部脫位時出現的肱骨大結節撕裂斷裂,出現了肩部脫位時,要用肩關節外展支架進行固定,這樣才能保證日后的運動,同時也可以避免肌肉的拉扯。患者在固定期間,要加強日常護理,肩關節脫位的部位要避免運動,防止拉扯到肩關節,導致脫位恢復不佳。
肩部脫位主要是因為高強度的傷害,比如車禍、重物砸傷、高處墜落等,一般需要放鋼板。
如果有肩部脫位需要馬上去就醫。在做相應的體檢后,可以發現肩關節的異常和方肩,并且可以看到肩關節的彈性,外展和外旋的外展的角度是30度。CT和X片可以判斷肩關節錯位的種類,也可以判斷肩關節周圍骨折的情況,如發生了大結節骨折、肱骨外科頸骨折等,需要進行切開復位,進行鋼板內固定,這樣有助于肩部的恢復。
如果不能及時進行肩部固定,很有可能會導致肩部脫位,甚至是脫位后再發生移位。
在臨床上,肩關節脫位手術一般都不會有什么后遺癥,但肩部脫位術后患者,如果不及時配合,在后期沒有進行有效的運動,就會造成一系列的后遺癥:
1、對肩部脫位術后患者沒有進行有效的休息和保護,沒有及時的進行關節囊和韌帶的修補,導致關節囊韌帶松弛,導致習慣性的肩關節脫位,這是常見的后遺癥。
2、就是患者在積極的配合下進行了治療,但長期的靜止會導致患者的關節變得更加的堅硬,當患者在進行抬肩功能訓練的過程中,因為患者擔心痛苦而缺乏足夠的訓練,從而導致患者的抬肩能力受到限制。