胸肩膀疼可能是頸椎病、軟組織挫傷或者扭傷、肱二頭肌長頭腱等，需要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷。
患者有胸部、肩膀酸痛的癥狀，首先想到的是頸椎病，尤其對于焦感神經(jīng)型頸椎病的治療，起病后極易引起頸肩背部疼痛，并有心慌現(xiàn)象、胸悶、胸部疼痛等癥狀。在手術(shù)過程中我們必須非常謹(jǐn)慎。再就是見胸肩部筋膜牽拉受損，此現(xiàn)象在擴(kuò)胸運動中較為常見，由此造成胸肩部筋膜過度牽拉，因而造成傷害、水腫情況下，可造成顯著胸部、肩膀部位疼痛的表現(xiàn)；再就是見于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織挫傷或者扭傷，也會引發(fā)一定程度的肩周肌肉勞損的現(xiàn)象。再就是可見于肱二頭肌的長頭腱炎，此病例為狹窄性腱鞘炎，發(fā)病后可在肩前部表現(xiàn)出明顯、胸有痛感，尤其當(dāng)手臂向后伸時，會拉扯發(fā)炎的肱二頭肌，因而造成了痛苦加劇。
胸部和肩部的疼痛主要是由局部的無菌感染所致。比如肱二頭肌長頭腱炎、肩周炎、胸肋軟骨感染等。
如果僅僅是左邊的胸、肩痛、胸悶、心悸等癥狀，就需要考慮是不是有了心絞痛、心肌梗死了。如果是單純的無菌感染，可以服用一些非甾體類的抗炎藥，然后用藥物進(jìn)行調(diào)理，可以減輕疼痛，但如果是心臟方面的問題，則要及時到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，必要的話還要進(jìn)行心臟的介入手術(shù)和溶栓。
肩膀疼痛原因考慮為肩關(guān)節(jié)周炎，肩袖損傷是最常見的原因。肩關(guān)節(jié)周炎多是由于肩周肌的疲勞所造成的，出現(xiàn)了局部的滲出、腫脹和粘連，從而造成肩關(guān)節(jié)外伸，向里，轉(zhuǎn)動，平舉等動作受到限制，運動幅度變小，出現(xiàn)疼痛的情況也會有一定的改善。肩袖的傷害主要與創(chuàng)傷相關(guān)，最常見的原因是肩關(guān)節(jié)的牽拉傷，一般要做肩部彩超和MRI等。
如果在床上睡覺的時候會有肩周炎的問題，如果是因為肩周炎，那么就會造成肩部的酸痛，行動受到限制，手臂不敢上舉和抬高。如果是在床上睡覺，手臂會有一些酸痛，這是因為在平時工作中長期的工作，造成了肌肉疲勞或者是腰椎間盤突出擠壓了神經(jīng)根，引起了肩部的疼痛，如果有肩部的疼痛，需要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的診斷，確定原因，然后進(jìn)行針對性的處理。
通常情況下，右肩膀疼可能是肩周炎、肌肉拉傷等原因?qū)е碌摹＞唧w情況分析如下：
肩周炎：肩周炎是以肩關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均受限為特征的一種疾病，主要癥狀為肩部疼痛，肩周炎患者可能會出現(xiàn)右肩膀疼的情況。
肌肉拉傷：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷，一般會出現(xiàn)傷部疼痛、紅腫等癥狀，因此右肩膀疼可能是肌肉拉傷導(dǎo)致的。