首先是類風濕性關節炎，由于長期的疾病會造成關節表面的骨質損壞，進而造成關節間隙的狹窄、增生、關節僵硬等。這種疾病的發病與機體的免疫系統機能失調有一定的關系，而且還可能是由病毒引起的。第二種是腫瘤性的病變，比如骨頭腫瘤，會造成周邊骨骼的損傷，病變的時候會出現病理性的斷裂，而骨腫瘤則多見于關節周邊和長骨干骺端。

左側髂骨骨質破壞原因可能是由于骨轉移性骨腫瘤，骨原發性惡性骨腫瘤、髂骨結核等造成的，單就影像學上有時是不會鑒別的，必要的話，是要行活檢來明確診斷的。可以去當地的三甲醫院進行診治。

問題分析：您好，胸膜炎主要由結核菌感染引起，通常有胸痛、咳嗽、氣喘等癥狀，一般需要做胸部x線片或胸部CT檢查，大多數需要進行抗結核治療。
意見建議：根據你提供的CT檢查結果，胸椎骨質破壞有可能是結核桿菌感染引起（即骨結核），一般需要進一步做核磁共振、結核菌素試驗等檢查。需要及時治療，否則可引起下半身癱瘓等嚴重并發癥。