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肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有什么畸形

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肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有什么畸形
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
劉鳳岐 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院外科 三級甲等
擅長:足踝外科,足跟痛、腳掌疼、拇外翻、平足等等。
肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有病人出現(xiàn)了一種方形的肩膀,肩膀有一種虛脫的感覺,并且有一種有彈性的固定。
肩胛骨脫位癥以肩痛、腫大、方肩變形為主,在肩胛處、腋下或鎖骨下可見肱骨頭靴狀異常。肩部脫位需要進行手法復(fù)位,包括手拉足蹬法,科氏法,牽引按摩,外科復(fù)位等;颊咴谌粘I钪羞要注意休息,不可以過早進行劇烈運動。
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肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有病人出現(xiàn)了一種方形的肩膀,肩膀有一種虛脫的感覺,并且有一種有彈性的固定。
肩胛骨脫位癥以肩痛、腫大、方肩變形為主,在肩胛處、腋下或鎖骨下可見肱骨頭靴狀異常。肩部脫位需要進行手法復(fù)位,包括手拉足蹬法,科氏法,牽引按摩,外科復(fù)位等。患者在日常生活中還要注意休息,不可以過早進行劇烈運動。

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方肩畸形是指肩脫位后肩方下因為沒有肱骨頭的支撐而變得很空,從外觀上看,肩關(guān)節(jié)就像是一個四四方方的角,在臨床上稱為方肩畸形。
但這只適用于大部分的肩關(guān)節(jié)脫位,如果是肩關(guān)節(jié)的后脫位、脫位以及肩關(guān)節(jié)周圍的骨折,這種畸形一般不會太明顯,甚至還可以進行輕微的肩關(guān)節(jié)的運動。
因此,如果患者有肩關(guān)節(jié)相關(guān)的損傷,有上述的畸形,或有明顯的疼痛,應(yīng)盡快到二級以上的醫(yī)院骨科就診,確定受傷的部位和嚴重程度,再進行針對性的治療,避免出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

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肩部脫位是由于肩關(guān)節(jié)在上臂外展、手或肘著地而導(dǎo)致的。
多發(fā)生在青壯年,在第一次肩脫位復(fù)位后,沒有正確的固定,肩前下緣或肱骨頭后外側(cè)的缺損。當(dāng)上肢外展和后伸動作時,會出現(xiàn)重復(fù)的肩部脫位。肩部是人體中最不穩(wěn)定和最常見的關(guān)節(jié),占所有脫位的50%。
肩關(guān)節(jié)前脫位是由肩關(guān)節(jié)囊韌帶和關(guān)節(jié)盂脫位造成的,建議患者積極治療。

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肩關(guān)節(jié)脫位有傷肩腫脹、疼痛等癥狀。肩部脫位后,其主要表現(xiàn)為:
一、會出現(xiàn)肩膀腫脹、疼痛,活動受到限制。
二、患肢在輕微的外展位置上會有彈性的固定,病人經(jīng)常用健側(cè)的手扶著患側(cè)肘、頭和軀干,使其盡可能的減少脫位所造成的痛苦。
三、會出現(xiàn)三角肌上的空虛,出現(xiàn)明顯的方肩畸形,甚至可以在腋下或者鎖骨下發(fā)現(xiàn)脫臼的肱骨頭。

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肩關(guān)節(jié)脫位后出現(xiàn)方肩畸形,是指肩脫位后肩方下缺乏肱骨頭的支持而變得很空,從外觀上看,肩關(guān)節(jié)呈四四方方,呈三角形,屬于方肩。
但這僅僅是針對大部分的肩關(guān)節(jié)脫位,如果出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)的后脫位、脫位以及肩關(guān)節(jié)附近的骨折,這些都不會引起太大的注意,甚至還會出現(xiàn)一些輕微的肩部運動。
因此,一旦發(fā)生了肩部的損傷,并且有了上述的異常,要及時到二級以上的醫(yī)院進行檢查,確定受傷的部位和嚴重的情況,才能進行針對性的處理,避免出現(xiàn)肩袖脫位、頸骨頭習(xí)慣的脫位、血管神經(jīng)受損等并發(fā)癥。

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肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)為:
一、有明確的外傷病史,或者是有跌倒手掌撐地的病史,肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)這種外展位外旋的姿勢,或者為肩關(guān)節(jié)的后方直接觸的撞擊。
二、患處會產(chǎn)生這種比較明顯的疼痛、腫脹,患者不敢做這種活動關(guān)節(jié)動作,會以健側(cè)的手,來托住患側(cè)的前臂,再就是頭部向患側(cè)傾斜。
三、查體會有明顯的方肩畸形,肱骨頭脫出會脫下,肩部會失去原來的輪廓,出現(xiàn)塌陷、方肩畸形;
四、Dugas征陽性,在正常情況下手可以達到對方的肩膀,肘部可以貼近胸部,可判斷為Dugas征的陰性。
X線拍片可以明確診斷,同時可以判斷一下有無合并為肱骨大結(jié)節(jié)的骨折。以確保得到更為全面的治療。

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