阿爾茨海默病患者沒有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，而血管性癡呆患者則有高血壓、糖尿病、高血脂等一系列的全身疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂。阿爾茨海默病是一種緩慢的疾病，而在血管性癡呆之后，它的發(fā)病率也比較高。
阿爾茨海默病與腦梗死、腦動(dòng)脈硬化、腦梗死、腔隙性腦梗死等腦缺血及缺氧疾病沒有明顯的區(qū)別。

血管性癡呆和阿爾茨海默病的鑒別定發(fā)病機(jī)制不同，阿爾茨海默癥是神經(jīng)退行性疾病之一，具體原因以及機(jī)理不明。血管性癡呆常與腦梗死的根由密切相關(guān)，阿爾茨海默癥常常顯示出某種隱秘性，就是一個(gè)漸進(jìn)惡化過程，主要表現(xiàn)為記憶障礙。
再就是存在廣泛性認(rèn)知功能降低，早期很少有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，同時(shí)也很少有體征，再一個(gè)是開發(fā)中危險(xiǎn)因素不夠突出，相應(yīng)地指導(dǎo)供血障礙所致腦損害是基礎(chǔ)。
血管性癡呆常表現(xiàn)為早期神經(jīng)，精神癥狀，這些精神癥狀常常會(huì)表現(xiàn)得更加突出，阿爾茨海默病在婦女中更為常見，此外還有性惡化的可能。
再就是血管性癡呆，男性較常見的是波動(dòng)性或間歇性，發(fā)展緩慢一些，阿爾茨海默病多表現(xiàn)為逐漸進(jìn)展下降，記憶力變差，抽象思維能力衰退逐步加劇。

血管性癡呆跟阿爾茨海默病是互相交集的，通常血管性癡呆會(huì)合并阿爾茨海默病。血管性癡呆與缺血性疾病有較大的關(guān)系，一般發(fā)生在卒中后三個(gè)月，且具有神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，可通過量表及影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。

指導(dǎo)意見：你好，根據(jù)你的描述 ，患者做ct核磁共振檢查，有腔隙性腦梗，多是由微小血管栓塞引起的多和并有腦萎縮，建議目前應(yīng)該口服擴(kuò)張腦血管的藥物和營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。平時(shí)應(yīng)該多運(yùn)動(dòng) 防止進(jìn)一步病情加重。