血管性癡呆跟阿爾茨海默病是互相交集的，通常血管性癡呆會合并阿爾茨海默病。血管性癡呆與缺血性疾病有較大的關系，一般發生在卒中后三個月，且具有神經系統的定位體征，可通過量表及影像學檢查進行判斷。

阿爾茨海默病患者沒有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病，而血管性癡呆患者則有高血壓、糖尿病、高血脂等一系列的全身疾病，如高血壓、糖尿病、高血脂。阿爾茨海默病是一種緩慢的疾病，而在血管性癡呆之后，它的發病率也比較高。
阿爾茨海默病與腦梗死、腦動脈硬化、腦梗死、腔隙性腦梗死等腦缺血及缺氧疾病沒有明顯的區別。

血管性癡呆和阿爾茨海默病的鑒別定發病機制不同，阿爾茨海默癥是神經退行性疾病之一，具體原因以及機理不明。血管性癡呆常與腦梗死的根由密切相關，阿爾茨海默癥常常顯示出某種隱秘性，就是一個漸進惡化過程，主要表現為記憶障礙。
再就是存在廣泛性認知功能降低，早期很少有局灶性神經系統癥狀，同時也很少有體征，再一個是開發中危險因素不夠突出，相應地指導供血障礙所致腦損害是基礎。
血管性癡呆常表現為早期神經，精神癥狀，這些精神癥狀常常會表現得更加突出，阿爾茨海默病在婦女中更為常見，此外還有性惡化的可能。
再就是血管性癡呆，男性較常見的是波動性或間歇性，發展緩慢一些，阿爾茨海默病多表現為逐漸進展下降，記憶力變差，抽象思維能力衰退逐步加劇。

指導意見：你好，根據你的描述 ，患者做ct核磁共振檢查，有腔隙性腦梗，多是由微小血管栓塞引起的多和并有腦萎縮，建議目前應該口服擴張腦血管的藥物和營養腦細胞的藥物。平時應該多運動 防止進一步病情加重。