一般情況下，腦梗死不溶栓可以采用以下方式進行治療：
腦梗死不溶栓，在超早期4.5個小時之內，應行血管或血管內的血栓溶解，如果不能達到溶栓要求，或是家屬不同意，則應在初期進行抗凝，降低血脂，并進行穩定的斑塊。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀鈣等藥物進行治療，降脂穩定斑塊，微循環增強，腦細胞營養療法，靜點疏血通、血塞通、血栓通、腦蛋白水解液等藥物進行治療。
改善腦循環治療，搶救缺血半暗帶，促進側支循環建立，恢復期加強功能鍛煉，配合針灸理療以促康復。平時控制血壓，血糖，血脂忌煙。注意控制飲食，避免高脂肪高膽固醇食物降血脂治療。然后擴血管，改善循環。
腦梗死的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等，需在醫生指導下進行。
1.一般治療：包括臥床休息、加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理、注意水、電解質的平衡等。
2.藥物治療：根據病情使用溶栓藥物如阿替普酶，抗血小板聚集藥物如阿司匹林，神經細胞保護藥物如依達拉奉，以及中藥化瘀丸，具有益氣活血、化瘀通絡的功效，可降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，能夠較好地促進患者腦血管通暢，恢復腦細胞功能。
3.手術治療：如果腦梗死影響腦干功能或引起腦脊液循環阻塞，可行后顱窩減壓術來解除腦干壓迫。大腦半球的大面積腦梗死的患者可行開顱減壓術或部分腦組織切除術。
腦梗死跟長期三高和動脈硬化有關系的。采取中西醫結合進行治療，腦血管的恢復和治療是一個漫長的過程，要控制飲食清淡低鹽低脂飲食，在醫生指導下口服藥物，必須要把血壓控制在正常范圍內。戒煙戒酒，心理平衡，注意休息。采取中西醫結合進行治療就可以了。
一般情況下，腦梗死患者強笑可以采用以下方式進行治療：
腦梗死后，有可能會有強笑，這可能是因為額葉梗塞所致。也有一些表現為強哭聲、肌肉僵硬、情緒紊亂等癥狀。因此，腦梗死患者強笑，第一個推薦的辦法就是使用阿司匹林腸溶片和他汀類的藥物來控制動脈瘤，從而阻止斑塊的形成，從而避免其再發生。對于強笑，目前還沒有特殊的方法來緩解，要保證患者的心情穩定，多與其進行心理上的交流。
