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急性腦梗死的不能溶栓的怎么治療

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我從無血壓高(永遠低血壓)和高血糖,甘油三酯也正常,為何患了急性腦梗死不能溶栓,怎么治療?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
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呂志勤 主任醫師 北京大學第一醫院內科 三級甲等
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病...
改善腦循環治療,搶救缺血半暗帶,促進側支循環建立,恢復期加強功能鍛煉,配合針灸理療以促康復。平時控制血壓,血糖,血脂忌煙。注意控制飲食,避免高脂肪高膽固醇食物降血脂治療。然后擴血管,改善循環。
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改善腦循環治療,搶救缺血半暗帶,促進側支循環建立,恢復期加強功能鍛煉,配合針灸理療以促康復。平時控制血壓,血糖,血脂忌煙。注意控制飲食,避免高脂肪高膽固醇食物降血脂治療。然后擴血管,改善循環。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

一般情況下,腦梗死不溶栓可以采用以下方式進行治療:
腦梗死不溶栓,在超早期4.5個小時之內,應行血管或血管內的血栓溶解,如果不能達到溶栓要求,或是家屬不同意,則應在初期進行抗凝,降低血脂,并進行穩定的斑塊。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀鈣等藥物進行治療,降脂穩定斑塊,微循環增強,腦細胞營養療法,靜點疏血通、血塞通、血栓通、腦蛋白水解液等藥物進行治療。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

高血壓的患者容易出現頭暈、頭脹等不適,患者如果出現了尿失禁,需要對癥進行治療,比如可以留置導尿。
對于有高血壓和腦梗死的病人,要及時給予病人留置尿管,并做好尿道口的清潔。其次可以合理的應用抗生素來防止泌尿系感染,同時還要對病人進行詳細的檢測,找出引起尿失禁的主要病因,最常見的是中樞神經系統的損害,需要積極治療。

周恒副主任醫師內科武漢大學人民醫院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治

腦梗死的治療方法包括一般治療、藥物治療、手術治療等,需在醫生指導下進行。
1.一般治療:包括臥床休息、加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理、注意水、電解質的平衡等。
2.藥物治療:根據病情使用溶栓藥物如阿替普酶,抗血小板聚集藥物如阿司匹林,神經細胞保護藥物如依達拉奉,以及中藥化瘀丸,具有益氣活血、化瘀通絡的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能夠較好地促進患者腦血管通暢,恢復腦細胞功能。
3.手術治療:如果腦梗死影響腦干功能或引起腦脊液循環阻塞,可行后顱窩減壓術來解除腦干壓迫。大腦半球的大面積腦梗死的患者可行開顱減壓術或部分腦組織切除術。

杜志剛主任醫師內科首都醫科大學附屬北京地壇醫院已幫助用戶:10626
擅長:短暫性腦缺血發作,格林-巴利綜合征,腦梗塞,面神經炎,偏頭痛,枕大神經痛,周期性麻痹,神經衰弱,多發腦梗死性癡呆,分水嶺區腦梗死

急性腦梗塞是中老年人常見的缺血性腦血管疾病,其發病基礎多是腦動脈硬化或同時伴有高血壓病。急性腦梗塞需要及早住院治療控制,避免病情進一步加重危及生命或留下嚴重的后遺癥。急性腦梗塞經治療會有不同程度的康復,但能好的可能性不大。

呂志勤主任醫師內科北京大學第一醫院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。

急性腦梗死也就是中風,比較常于見中老年,吸煙、喝酒的高血壓病,心臟病等心血管疾病病人多發。出現頭暈、頭痛、昏迷等,嚴重的會出現面癱或者身體偏癱。這種需要進行做腦部的CT或磁共振檢查,明確診斷,然后根據醫囑進行治療。

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擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經科疑難病癥和神經心理障礙疾病。
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