通常來說,胃息肉需不需要住院取決于病情的輕重。
胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織,較小時常無明顯癥狀,一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術時偶然發(fā)現(xiàn)。“息肉”這一名稱通常只表示肉眼所觀察到的隆起物,常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、不適,少數(shù)可出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。如果癥狀較重,可能需要住院;但如果病情較輕,可能不需要住院。
息肉的大小、息肉的數(shù)量、患者的體質(zhì)等因素決定了手術的住院時間。如果是散在的單發(fā)息肉,直徑小于4mm,可以在門診做微創(chuàng)手術一般無需住院。如果息肉長在胃底部,超過4mm,數(shù)量較多,需要做電凝電切除術,可能需要住院一周左右,主要是為避免出現(xiàn)胃穿孔。如果是單純息肉比較大,需要住院一兩天觀察,沒有出現(xiàn)感染癥狀,一般就可以出院。
胃息肉內(nèi)鏡下治療需要根據(jù)息肉大小再判斷是否要住院。
一般情況下,如果息肉直徑大于0.5公分,需要患者住院接受治療,可以通過微創(chuàng)手術方式切除息肉。如果息肉直徑小于0.5公分,且數(shù)量在十顆以內(nèi),可以不用住院,可以通過調(diào)理自身生活習慣進行改善,定期前往醫(yī)院復查即可,如果有惡化的情況,就需要患者及時住院,進行手術切除。
胃息肉是否容易癌變,主要與息肉的類型有密切關系。
胃息肉如果是炎癥息肉或者胃底腺息肉,一般不會出現(xiàn)癌癥,需要做一些局部的外科手術,然后再進行隨訪;胃息肉是一種增生息肉,其大小超過2cm,有可能發(fā)生癌癥;有些增生性息肉還會伴隨著腺體異形增生,從而導致癌癥;如果是早期息肉,是一種常見的隱性遺傳疾病。腫瘤發(fā)生機率為30%~40%。所以為了避免發(fā)生癌變,應及早進行外科切除。
胃部息肉是一種良性的疾病需要切除進行治療,單發(fā)息肉一般可以在門診胃鏡下進行電切術或者套扎術,但是術后要注意腹部癥狀,以流質(zhì)飲食為主,部分患者容易出現(xiàn)胃出血。對于多發(fā)息肉或體積較大的息肉,應選擇開放手術,切除部分胃組織,術后應注意預防感染,給予靜脈補液、定期換藥、拆線等支持性治療。胃息肉是一種癌前病變,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃炎一定要及時治療,檢查是否有幽門螺桿菌感染。
一般情況下,如果胃息肉活組織病理學檢查已確診,可以進行考慮手術。具體分析如下:
通常來講,胃息肉一般多為良性,無癥狀者不用治療,但是需要半年到一年復查胃鏡。如果胃息肉為腺瘤性息肉,那么癌變率可以達到30%-50%,活組織病理學檢查已確診,就可以進行考慮手術。此外,胃息肉如果直徑大于0.5cm,也可以進行手術。術后恢復注意飲食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴飲暴食,戒煙戒酒。