通常情況下,導(dǎo)致肝腹水的原因有肝硬化、肝臟合成和滅活的功能下降、有限循環(huán)血量不足等。
1、肝硬化:肝門靜脈壓力增高,導(dǎo)致血液淤積在腸系膜靜脈,導(dǎo)致組織回流降低,導(dǎo)致液體滲入腹腔。
2、肝細(xì)胞的合成和失活功能降低,白蛋白合成能力降低,如果體內(nèi)的蛋白質(zhì)含量太低,那么血漿膠體滲透壓就會(huì)降低,血液成分會(huì)流出,從而導(dǎo)致血液滲入腹腔。
3、部分患者會(huì)出現(xiàn)血液供應(yīng)受限的情況。
其實(shí)就是肝硬化導(dǎo)致腹水。病因有病毒性肝炎。慢性的酒精中毒。非酒精性脂肪性肝炎。遺傳性病變。化學(xué)品毒物引起自身免疫性肝炎就變?yōu)楦斡不_有血吸蟲病引起的肝硬化等引起的。
吃東西不會(huì)引起肝腹水的,引起腹水的原因很多,如病毒性肝炎(甲肝、丙肝、丁肝、乙肝等)、血吸蟲病感染、慢性酒精中毒、代謝和遺傳性疾病、肝血瘀、膽汁淤積、循環(huán)障礙、腸道感染、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物或化學(xué)毒物。腹水可通過穿刺抽出,然后注入無(wú)水酒精,以防止腹水進(jìn)一步形成。
不同病因的肝炎臨床表現(xiàn)各異,丙肝在醫(yī)學(xué)上面稱為丙型病毒性肝炎,是消化內(nèi)科最常見的疾病,常見病狀包括,食欲減退、腹脹、厭油膩食物、惡心、嘔吐、易疲倦。部分病者出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌,重型肝炎可見腹水、少尿、出血傾向和意識(shí)障礙、昏迷等。
肝腹水抽水多數(shù)可以給予穿刺包抽腹水,患者取仰臥位,在左下腹或者是右下腹部選擇穿刺點(diǎn)。局部消毒鋪孔巾,然后給予局部注射利多卡因局部麻醉,邊穿刺邊回吸防止麻藥注入到血管內(nèi)。用穿刺針垂直穿刺,穿刺過程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的時(shí)候停止穿刺。然后給予空針抽出水,如果腹水量比較大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送檢查,放腹水之后,需要給予靜脈輸注白蛋白。
肝腹水的病因是肝硬化,肝癌或者重癥肝炎都可以導(dǎo)致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,當(dāng)然這些是常見的原因。建議正規(guī)醫(yī)院積極檢查,以便對(duì)癥治療。