一般情況下,甲亢的患者,經口服藥物治療甲亢的中斷藥物后兩年復發率能達到50%以上,所以口服藥物治療甲亢癥狀控制、生化指標正常后,需要小劑量抗甲狀腺藥物維持較長時間,甚至2年以上。
對于這種反反復復發作的病人,藥物治療效果不佳時,一般建議手術治療或者碘131治療,同時患者還要保持良好的心態,不要過于焦慮、恐懼,要注意休息,適當運動,都有助于病情的恢復。
服藥期間要定期復查才行的,服藥的同時看看效果與療效的,所以必須要堅持服藥定期復查。甲亢這種病要治療比較長的,一般要治療二年半之久才可以慢慢的恢復的,要不然會反反復復復發的,一旦復發又得重新治療。
甲亢反復發作需要在醫生的指導下進行第二次治療,具體的治療方法要根據復發的原因而定。甲亢復發與用藥不規律有關,如果經常自行停用,可以在醫生的指導下再次服用抗甲狀腺藥物,但要定期復查,并在醫生的指導下調整用藥劑量。
此外,甲亢的復發是因為甲狀腺體積太大,所以很難控制,一般在醫生的指導下,在排除了禁忌后,可以使用碘-131進行治療。放射碘-131可以通過輻射,破壞甲狀腺濾泡上皮,從而導致甲狀腺逐漸纖維化,從而減少甲亢的復發。還有一些甲亢病人會因為甲狀腺體積過大而反復發作。
可以適當的吃含碘的食物,以保證胎兒碘的需要量。如果血常規和肝功能正常,可以口服抗甲狀腺的藥物,根據甲狀腺的功能決定藥量。每個月到內分泌門診復查甲狀腺功能,適當的調整藥量。
一般甲亢對孕婦和胎兒有好多的不良影響,但妊娠期的甲亢治療不能用放射性碘治療,也不主張手術治療,但是藥物過敏的,又有藥物禁忌癥的,可在懷孕的4-6個月手術治療。如果病人癥狀輕微,T3、T4輕微增高的,可以密切觀察。如果需要用抗甲狀腺的藥物。