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糖尿病視網膜病變一定要打激光嗎

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糖尿病視網膜病變一定要打激光嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
孫香蘭 副主任醫師 山東省立醫院內科 三級甲等
擅長:內分泌常見病的診治。
糖尿病視網膜病變等,不必打激光。
糖尿病視網膜病變3期之前,通常向病人推薦,積極控制血糖,應用相關藥物對糖尿病視網膜病變保守治療。如果患者已經進入了六期以下的糖尿病視網膜病變階段,那么應該先不要打激光治療,而是要考慮采用藥物保守治療方法,這樣才能夠使患者得到最好的療效。如果出現了一些并發癥,也可以適當的采用手術治療的方法來對其進行干預。一般糖尿病性視網膜病變,病情達4期以上,而視力出現嚴重衰退時,我們建議病人可做激光手術。由于采用激光手術的方法,能最大限度地限制地拯救病人視力,而在另一些情況下,優先采用藥物保守治療。
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糖尿病視網膜病變等,不必打激光。
糖尿病視網膜病變3期之前,通常向病人推薦,積極控制血糖,應用相關藥物對糖尿病視網膜病變保守治療。如果患者已經進入了六期以下的糖尿病視網膜病變階段,那么應該先不要打激光治療,而是要考慮采用藥物保守治療方法,這樣才能夠使患者得到最好的療效。如果出現了一些并發癥,也可以適當的采用手術治療的方法來對其進行干預。一般糖尿病性視網膜病變,病情達4期以上,而視力出現嚴重衰退時,我們建議病人可做激光手術。由于采用激光手術的方法,能最大限度地限制地拯救病人視力,而在另一些情況下,優先采用藥物保守治療。

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糖尿病視網膜病變的光凝治療在各個時期目的和方法均不一樣。
該病發生情況及代謝障礙的程度,疾病的持續時間,遺傳因素與糖尿病的控制情況有著密切的關系。早期診斷是有效防治該病的關鍵。早期診斷是減少并發癥的關鍵。無黃斑水腫及腦樣水腫等癥,可作格柵光凝局部,嚴重非增生性糖尿病視網膜病變可以作象限光凝,也可以作次全視網膜,已經發展成為增生性糖尿病視網膜病變,對視網膜周圍缺血區而言,要求全視網膜或部分光凝,以防止新生血管性青光眼的發生,為了維持視力的一部分。

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糖尿病視網膜病變嚴重通常能激光。
糖尿病視網膜病變分為六個階段,第一階段是非增殖期視網膜病變,第二階段是增殖期視網膜病變。通常情況下,三、四階段可以選擇眼底激光光凝術。糖尿病視網膜病變可通過激光治療,控制病情,獲得有用視力。在進行激光治療后,患者要注意休息,切忌過度用眼,平時要定期復診,還要遵醫囑使用藥物來控制血糖。

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眼底激光治療對開展糖尿病視網膜病變有較好的療效。
適時接受眼底激光治療,能有效地減少糖尿病視網膜病變致盲率。對于輕度或中度患者而言,主要通過對其周圍正常組織結構和功能影響小一些,但是如果病情較為重的話,就必須進行全身系統性治療。如果病情發展較為緩慢的話,則建議使用全身的激光治療。黃斑部分水腫,可通過激光治療局部,以及黃斑區長期水腫,需使用黃斑區隔塞狀光凝。對于已經形成了明顯眼底改變,但視力仍然很差,并且沒有得到很好改善的患者,可以采取聯合治療,包括手術或藥物治療。

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糖尿病患者視網膜病變做激光通常有風險。
如果糖尿病患者存在視網膜病變,并且需要進行激光治療,通常是有一定的危險性,但是風險通常并不大。一般情況下,只要選擇合適的激光手術,就能起到改善視力的作用,并且可以降低風險。糖尿病患者要建立正確認知,不能盲目放棄激光手術。在術后,患者要注意休息,不要過度用眼,也不要揉按眼部。

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因為通過眼底激光治療可以減少視網膜的養分需求。
激光治療是關閉無血管區域,減少視網膜耗氧,保護黃斑,減少視覺功能的損傷。到目前為止,激光控制糖尿病視網膜病變是國際公認的有效治療手段。糖尿病視網膜病變是糖尿病引起的視網膜血管疾病的并發癥,會嚴重影響患者的視覺功能,所以平時主要要使用日常生活習慣,主要是眼睛,保持眼睛衛生。

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