糖尿病足創(chuàng)面特點(diǎn),一般可以分為三個(gè)程度:
1、輕度:患者可能有潰瘍,潰瘍面積一般小于兩厘米,而皮膚感染局限于表皮組織下。在這個(gè)時(shí)期應(yīng)該進(jìn)行清創(chuàng),加強(qiáng)抗炎治療,可以取得比較好的效果。
2、中度:傷口會(huì)有潰瘍,潰瘍周圍的潰瘍組織一般大于兩厘米,皮膚感染可達(dá)皮下組織,深部可以有膿腫,可能伴有淋巴結(jié)腫。在這個(gè)時(shí)期要進(jìn)行清創(chuàng),深部膿腫,要進(jìn)行引流。
3、重度:嚴(yán)重期感染較快,足部組織有較大硬節(jié)、色黑、壞疽等,病人可有嚴(yán)重中毒表現(xiàn),此季節(jié)以足部切除為主,甚至截肢。
糖尿病足的創(chuàng)面可以分成三個(gè)階段輕微期、中度期、嚴(yán)重期。
輕微期,是指傷口出現(xiàn)潰瘍,潰瘍周邊的炎癥組織直徑不超過2cm,僅局限在表皮組織。在中等階段,創(chuàng)面出現(xiàn)潰爛,創(chuàng)面上的炎癥超過2cm,炎癥會(huì)蔓延到皮下組織,在深層會(huì)出現(xiàn)膿腫,并伴隨著淋巴結(jié)炎,壞疽,炎癥會(huì)在肌肉和關(guān)節(jié)處堆積。在病情加重時(shí),腳趾會(huì)有更大的硬結(jié),呈黑色,壞疽,壞死。一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)、神志不清楚、血糖過高等全身毒性反應(yīng)。
糖尿病足大多實(shí)際上是和神經(jīng)病變一起發(fā)生的,甚至不存在肢體嚴(yán)重缺血就會(huì)刺激糖尿病足造成足損傷和感染壞死等癥狀,最后有些還需截肢治療,為盡量降低上述不良影響,要求廣大患者接受簡便易行、易于理解的糖尿病足預(yù)防教育。
糖尿病足是極其嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人足部可有各種毛病。例如,足部潰瘍是足部傷口,常伴細(xì)菌感染化膿,嚴(yán)重者可發(fā)展為足部壞疽。
患者皮膚溫度發(fā)涼,由于患者皮膚神經(jīng)已經(jīng)壞死,感覺麻木,有戴套袖樣感覺,容易感到皮膚乏力,且非常疼痛,須坐下休息,醫(yī)學(xué)稱之為間歇性跛行。繼而靜坐時(shí)也會(huì)感到無力、疼痛,稱之為靜息痛。
一般預(yù)防糖尿病足的原則有以下幾點(diǎn):
首先應(yīng)保持血糖正常、經(jīng)常進(jìn)行推拿,還需注意保持足部清潔、清潔、防止傷口、防止傷口感染。如果有抗血小板凝聚的癥狀,可以通過口服抗血小板凝聚的藥物進(jìn)行長期的控制。此外,在飲食方面,平時(shí)應(yīng)注意少食多餐,保證營養(yǎng)元素?cái)z入均衡,避免高糖、高脂肪等飲食,可適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物。
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是因?yàn)檠强刂撇坏轿唬L期高血糖,導(dǎo)致足部發(fā)生嚴(yán)重感染。
因此血糖控制不佳,是誘發(fā)糖尿病足發(fā)生的重要因素,對(duì)糖尿病病人必須嚴(yán)格控制血糖并積極預(yù)防糖尿病某些并發(fā)癥。
還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降血糖治療,一般使用藥物治療即可,大部分糖尿病是慢性病,需要長期進(jìn)行藥物治療,患者需要做好心理準(zhǔn)備。