糖尿病足大多實(shí)際上是和神經(jīng)病變一起發(fā)生的,甚至不存在肢體嚴(yán)重缺血就會(huì)刺激糖尿病足造成足損傷和感染壞死等癥狀,最后有些還需截肢治療,為盡量降低上述不良影響,要求廣大患者接受簡(jiǎn)便易行、易于理解的糖尿病足預(yù)防教育。
糖尿病足是極其嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人足部可有各種毛病。例如,足部潰瘍是足部傷口,常伴細(xì)菌感染化膿,嚴(yán)重者可發(fā)展為足部壞疽。
糖尿病患者肢體殘廢的主要原因是糖尿病下肢血管病變。糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15~17倍。因糖尿病足壞疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%,其中3%被截肢。糖尿病足是因?yàn)榫植垦懿∽冊(cè)斐扇毖菇M織失去活力,又因神經(jīng)病變?cè)斐筛杏X缺失,使糖尿病患者不能及時(shí)察覺摩擦及創(chuàng)傷,最終造成足部潰瘍、壞疽。
患有糖尿病的人很多,這是我國(guó)目前截肢比例最高的一種病。糖足,輕則會(huì)導(dǎo)致下肢局部的潰爛和壞疽,重則導(dǎo)致雙腿的完全壞死。更嚴(yán)重的,稱之為全身炎性反應(yīng),會(huì)有致命的危險(xiǎn)。
所以,患有糖尿病足的人是很危險(xiǎn)的,必須要注意。如果確診為糖尿病足部,必須要進(jìn)行多個(gè)專科的會(huì)診。比如內(nèi)分泌科要做好葡萄糖的管理,血管外科要做的是疏通動(dòng)脈,整形和燙傷可以做足部的傷口,還有就是和中醫(yī)科的配合,用外用的方法來清除壞疽。
患者皮膚溫度發(fā)涼,由于患者皮膚神經(jīng)已經(jīng)壞死,感覺麻木,有戴套袖樣感覺,容易感到皮膚乏力,且非常疼痛,須坐下休息,醫(yī)學(xué)稱之為間歇性跛行。繼而靜坐時(shí)也會(huì)感到無力、疼痛,稱之為靜息痛。
糖尿病足是糖尿病嚴(yán)重并發(fā)癥之一,是因?yàn)檠强刂撇坏轿唬L(zhǎng)期高血糖,導(dǎo)致足部發(fā)生嚴(yán)重感染。
因此血糖控制不佳,是誘發(fā)糖尿病足發(fā)生的重要因素,對(duì)糖尿病病人必須嚴(yán)格控制血糖并積極預(yù)防糖尿病某些并發(fā)癥。
還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降血糖治療,一般使用藥物治療即可,大部分糖尿病是慢性病,需要長(zhǎng)期進(jìn)行藥物治療,患者需要做好心理準(zhǔn)備。
一般預(yù)防糖尿病足的原則有以下幾點(diǎn):
首先應(yīng)保持血糖正常、經(jīng)常進(jìn)行推拿,還需注意保持足部清潔、清潔、防止傷口、防止傷口感染。如果有抗血小板凝聚的癥狀,可以通過口服抗血小板凝聚的藥物進(jìn)行長(zhǎng)期的控制。此外,在飲食方面,平時(shí)應(yīng)注意少食多餐,保證營(yíng)養(yǎng)元素?cái)z入均衡,避免高糖、高脂肪等飲食,可適當(dāng)多吃富含膳食纖維的食物。