腦出血之后是否好轉(zhuǎn)主要通過臨床癥狀和影像學表現(xiàn)兩個方面進行判斷的,觀察臨床癥狀,如果臨床癥狀好轉(zhuǎn),可以判斷腦出血得到了改善,比如意識障礙的病人逐漸清醒;或者嚴重癱瘓的病人,患者的肢體的功能逐漸恢復;或者感覺障礙的病人,患者的感覺在恢復,都提示患者的腦出血在好轉(zhuǎn)。影像學表現(xiàn),動態(tài)腦CT或者腦磁共振檢查可觀察腦出血的體積是不是縮小。通過這兩個途徑都能夠監(jiān)測腦出血是不是在好轉(zhuǎn)。
最直觀的癥狀變化是意識的變化,從深度昏迷到輕度昏迷,從不能睜開眼睛到能夠睜開眼睛,從昏迷到睡眠。其次,偏癱、失語癥等癥狀有所改善。對于有意識障礙的患者,臨床醫(yī)生經(jīng)常使用GCS評分來評估患者的開眼、言語和運動反應。
一般情況下,腦出血多見于中老年人,往往發(fā)生于運動、情緒激動、生氣、用力過猛時,與高血壓病、腦血管畸形、動脈瘤破裂、腦動脈硬化、凝血功能障礙、慢性糖尿病、高血脂、高膽固醇等有關(guān)。
如果出血比較多,主要是在大腦的主要區(qū)域,則會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體的偏癱、偏身感覺障礙、失語、嗅覺異常、視覺異常等癥狀,嚴重者會出現(xiàn)昏厥的癥狀。
當患者出現(xiàn)腦出血的時候,往往同時會出現(xiàn)昏迷、嗜睡等表現(xiàn)。而且,如果患者出現(xiàn)大量出血癥狀的情況下,則患者的意識會出現(xiàn)障礙。運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。
急性腦出血的癥狀主要是由于急性腦出血后引起的急性顱內(nèi)壓增高所致。癥狀主要包括:如果出血量比較小,可能僅僅表現(xiàn)輕微的頭痛、惡心、嘔吐等癥狀;如果出血量中等,可能會出現(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙等;對于發(fā)生急性腦出血,應該立即就醫(yī),并早期復查頭部CT,根據(jù)出血量的多少,選擇相應的積極治療措施,包括保守治療和手術(shù)治療,治療目的最終為需要將顱內(nèi)壓控制在正常。
這樣的癥狀是典型的腦出血并發(fā)癥,頭痛、嘔吐、嗜睡和昏迷是腦出血常見癥狀,偏癱、失語、身體障礙、也是會引起的,平時要多注意休息,和飲用的食物,多吃點蔬菜,補充下維生素。