用抗生素治療。通過(guò)血腦屏障更好。對(duì)于乳突性探查,應(yīng)切除膽脂瘤,肉芽和腐爛骨,并切除侵入顱骨的瘺管和先天性裂隙。目前很少使用脊髓管注射,并且由于藥物濃度低,通常存在藥物反應(yīng)。
小兒腦膜炎的治療過(guò)程比較煩瑣,也非常重要,具體如下:
到醫(yī)院后先檢查明確,包括血常規(guī)、腰椎穿刺,抽取腦脊液送檢、培養(yǎng)、常規(guī)生化檢查,根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否有病毒、細(xì)菌或其他真菌導(dǎo)致感染,針對(duì)感染正規(guī)治療。根據(jù)感染情況選擇持續(xù)治療,治療過(guò)程要定期抽取腦脊液反復(fù)檢測(cè),腦脊液控制后,癥狀可逐步消失,初步治愈,還要進(jìn)行治愈后的顱腦評(píng)估,包括核磁、腦電圖檢查進(jìn)一步明確。小兒化膿性腦膜炎治療是比較煩瑣的過(guò)程,要積極配合醫(yī)生治療。
兒童腦膜炎的癥狀有很大的差別,要看其腦膜和腦實(shí)質(zhì)的病變程度。一般發(fā)病時(shí)間較短,或有上呼吸道感染、先兆疾病。急性傳染病、急性腸炎、急性上呼吸道感染等。
初期表現(xiàn)為發(fā)熱,惡心,嘔吐,嗜睡。年紀(jì)大的人會(huì)自己說(shuō)頭疼,而兒童則會(huì)變得暴躁、易受刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙和驚厥的情況并不多見(jiàn),但也會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征,不會(huì)出現(xiàn)局限性的神經(jīng)系統(tǒng)體征,病程通常在1-2周左右。
兒童腦膜炎的早期癥狀如下:
不同的腦膜炎會(huì)有不同的癥狀。首先是結(jié)核性腦膜炎,早期的兒童會(huì)出現(xiàn)煩躁、愛(ài)哭、精神呆滯、不愛(ài)玩等精神癥狀,還會(huì)出現(xiàn)低燒、食欲下降、嘔吐、失眠、消瘦等癥狀。如果情況比較嚴(yán)重,頭痛會(huì)持續(xù)加重,嘔吐會(huì)加劇,甚至?xí)兂蓢娚湫缘模瑫?huì)慢慢的出現(xiàn)嗜睡,還會(huì)出現(xiàn)抽搐,病情加重會(huì)導(dǎo)致昏迷。其次是化膿性腦膜炎,小兒化膿性腦膜炎的早期癥狀以發(fā)燒、頭痛、嘔吐、煩躁等為主;此外,兒童抵抗力較差,細(xì)菌很容易侵入大腦神經(jīng)系統(tǒng),主要是因?yàn)樯眢w其它地方的感染,導(dǎo)致細(xì)菌侵入大腦。一部分是因?yàn)橹卸祝蛘呤穷^部受傷后,細(xì)菌直接進(jìn)入了腦膜,孩子一開(kāi)始就會(huì)有高熱的癥狀,如果體溫超過(guò)39℃,會(huì)有頭疼、精神差、食欲下降、嘔吐等癥狀。
腦膜炎的早期癥狀有發(fā)熱、頭痛、癲癇發(fā)作、精神行為異常等。
腦膜炎的早期出現(xiàn)頭痛發(fā)燒的情況時(shí),會(huì)被誤認(rèn)為感冒導(dǎo)致的不良反應(yīng)。通過(guò)普通的感冒藥物治療,并沒(méi)有緩解上述癥狀,病情還可能產(chǎn)生惡化的傾向,后續(xù)可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,甚至癲癇,意識(shí)障礙等癥狀。一旦患者出現(xiàn)頭痛發(fā)燒,通過(guò)普通的感冒藥物治療并沒(méi)有起到作用時(shí),不能忽視,可能是腦膜炎的癥狀導(dǎo)致的不適感,建議患者能夠及時(shí)前往醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診斷,進(jìn)行腰穿腦脊液檢查確診為腦膜炎后,在醫(yī)生的幫助下積極配合治療,有很大希望可以治愈。
腦膜炎的早期癥狀成人有輕微的腦炎表現(xiàn),伴有發(fā)熱,腹瀉,腿部發(fā)麻等現(xiàn)象。
成年人患上腦炎的概率是0.56%,也就是說(shuō),成年人患上這種病的概率非常小。腦膜炎會(huì)引起顱內(nèi)的壓力升高,引起眼球下方的浮腫,出現(xiàn)眼球的凸起,出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、發(fā)熱等不良癥狀。這是一種傳染性的疾病,特別是細(xì)菌性腦膜炎,需要及時(shí)的處理,除了要做進(jìn)一步的診斷外,還要做一些其它的并發(fā)癥。