高血壓腦出血手術(shù)后十天如果生命體征穩(wěn)定、積極控制肺部感染治療就不會有生命危險的。需要堅持每天讓病人針對肢體部位活動,防止因為長期臥床而引起的肌肉萎縮,痙攣等。
如果是高血壓腦出血,那么一般等手術(shù)后一個月左右,血腫完全吸收以后就可以出院的,在出院后需要進行一般的指導(dǎo)工作,在指導(dǎo)工作上有控制血壓,合理膳食,定期的運動,控制體重,起居規(guī)律。
治療高血壓腦出血手術(shù)后一直昏迷的方法有適用催醒藥、高壓氧治療、電刺激療法等。
高血壓腦出血患者術(shù)后持續(xù)處于昏迷狀態(tài),早期使用的是心腦靜、胞二磷膽堿等催醒藥;高壓氧治療是在高壓氧倉內(nèi)進行的,病人進入高壓氧艙內(nèi),可以增加血液中的氧氣含量,增加大腦的氧氣供應(yīng),使其清醒;電刺激療法可以刺激脊髓、神經(jīng),再到達皮層,使患者恢復(fù)清醒。
高血壓腦出血是否嚴重,需要根據(jù)具體的情況來判斷,具體分析如下:
高血壓腦出血屬于腦中風(fēng)的一類,其病情的輕重與出血部位、出血的多少、意識狀態(tài)、昏迷程度等因素有關(guān)。目前許多醫(yī)院都建立了中風(fēng)病區(qū),其中有出血、出血、缺血性等多種病癥,病情十分嚴重。如果是小的失血,可以緩慢的消化,經(jīng)過保守的處理,應(yīng)該不會有太大的問題。但是由于失血過多,患者會出現(xiàn)昏迷、偏癱、失語等癥狀,所以要進行外科治療,以及術(shù)后的恢復(fù)。
一般來講,高血壓腦出血多發(fā)生于典型部位,稱為腦內(nèi)基底節(jié)區(qū)(簡稱基底節(jié)區(qū)),其典型癥狀稱為三偏征(簡稱偏癱),就像講右側(cè)大腦出血時,表現(xiàn)為對側(cè)肢體,也就是左側(cè)肢體的偏癱;"偏盲",一側(cè)眼對側(cè)視野缺損;“偏身感覺障礙”,是指對側(cè)肢體及軀干各個方面,以及頭面部感覺異常。
手術(shù)指征為幕上大腦基底節(jié)區(qū)出血>30ml,具體應(yīng)于影像上詳加統(tǒng)計。亦有簡單指征者,由CT片顯示,若中線移位大于1cm亦有手術(shù)指征。
一般要等半年-一年。腦出血手術(shù)后多久能醒這要取決于腦出血的部位,腦出血的量,以及手術(shù)的水平。如果是非關(guān)鍵部位的少量出血,可暫不手術(shù)進行觀察,如出血量增多則進一步手術(shù)。如果出血的量不多,手術(shù)很順利,一般手術(shù)后1-3天就能逐漸蘇醒;但是如果出血部位很關(guān)鍵,比如在腦干區(qū)或者腦深部組織,或者出血量極大,嚴重壓迫腦組織,那么蘇醒則是很困難的,需要幾個月甚至更久;嚴重的腦干出血還有可能導(dǎo)致植物狀態(tài)。