腔隙性腦梗塞患者主要的病因是高血壓和糖尿病,多數(shù)表現(xiàn)為偏側(cè)肢體感覺、運動障礙,以及頭暈、共濟障礙和平衡障礙,無意識障礙和腦水腫,治療主要是給予抗血小板聚集,改善血循環(huán)和神經(jīng)保護治療。
常見治療腔隙性腦梗塞的方法有藥物治療,手術(shù)治療,中醫(yī)治療。治療的同時需要調(diào)整飲食,避免高脂飲食,堅持適量的體力活動、釋放壓抑或緊張情緒,并積極控制好血壓、血糖與血脂等危險因素。可以服用一些改善血液循環(huán)的藥物。
腔隙性腦梗塞,首先要采取內(nèi)科的方式進行治療,也就是口服改善腦循環(huán)、腦保護的藥物,比如艾地苯醌、胞磷膽堿鈉片等。對于其他相應(yīng)的癥狀,則要區(qū)別對待。最常見的癥狀是頭暈的表現(xiàn),可以口服倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪等進行治療。
雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞的治療,最主要就是針對相關(guān)危險因素進行治療,危險因素主要包括高血壓、頸動脈斑塊形成、高血脂等。如果存在高血壓,需要規(guī)律口服降壓藥,定期到心內(nèi)科隨訪,調(diào)整降壓用藥。如果患者存在頸部動脈斑塊,早期需要完善頭頸部血管超聲。
腔隙性腦梗塞死首先要控制血壓,再進行微循環(huán)治療。腔隙性腦梗塞死是指大腦半球或腦干深部的小穿通動脈,在長期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成小的梗死灶。
一般完全康復(fù)的可能不大,現(xiàn)在一邊是堅持治療和理療,一邊準備康復(fù)鍛煉,爭取減輕癥狀,在康復(fù)醫(yī)生的指導(dǎo)下,練習翻身、坐起、站立、走路,為以后的功能康復(fù)打下了很好的基礎(chǔ),避免了偏癱病人肢體障礙的許多不良姿態(tài)。