腦出血抽搐一般是腦出血引起顱內壓增高或出血直接刺激大腦皮層引起腦細胞異常放電和癲癇發作所致。一方面可使用脫水藥物,如甘露醇、甘油果糖等進行降顱壓治療;另一方面可以使用地西泮(急性發作時)抗癲癇藥物進行控制。此外,應及時復查CT,了解血腫是否有擴大,必要時急診手術清除血腫。
腦出血是指腦實質內有較大量的出血而言。約70%至80%的腦出血是由于高血壓細小動脈硬化,因血壓驟升而發生血管破裂所致。腦出血的常見原因是高血壓。有資料表明80%以上的腦出血病人有高血壓病史。由于長期的高血壓,腦內小動脈形成粟粒樣大小的瘤體擴張,在某些因素作用下,當血壓突然升高時,就會使微小動脈瘤破裂而發生腦出血。
腦出血病人發生抽搐主要的原因是因為出血刺激腦葉皮層引起的癲癇發作,這種腦出血多見于因繼發性原因引起的出血,如動靜脈畸形破裂引起的出血,腦動脈瘤破裂之后血腫介入腦實質引起的出血,特別是前交通動脈瘤破裂引起的出血,除此之外,還可以見到腦腫瘤引起的出血,也就是臨床上所叫的腦腫瘤卒中,可以見于原發性腦腫瘤,如膠質母細胞瘤之類的腫瘤。
腦出血后抽搐主要是由于腦出血引起的癲癇發作所導致,癲癇是需要立即處理的急癥,因為癲癇發作可能會進一步加重腦組織缺氧,從而進一步加重顱內壓增高。因此,其首要措施就應該終止癲癇的發作。使用臨床上常用于控制癲癇發作的藥物。
治療腦出血引起的抽搐,需要采取改善微循環的藥物治療,其次就是需要采取加強營養支持治療的。需要采取功能位鍛煉的。要注意營養的補充。平時的飲食應該清淡,比如魚,肉類食物,低鹽低脂。
腦出血病人發生抽搐的主要原因是出血刺激腦葉皮層引起的癲癇發作,這種腦出血多見于因繼發性原因引起的出血,如動靜脈畸形破裂引起的出血,腦動脈瘤破裂之后血腫介入腦實質引起的出血,特別是前交通動脈瘤破裂引起的出血,除此之外還可以見到腦腫瘤引起的出血,也就是臨床上所教的腦腫瘤卒中,也可見于原發性腦腫瘤。