腦積水的原因比較多,有正常顱壓腦積水、梗阻性腦積水、交通性腦積水。是腦脊液循環通路障礙,或者腦脊液分泌過多、吸收過少等各種原因導致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病變導致的梗阻,如果是占位性病變導致的梗阻就要去除。如果是正常顱壓腦積水,就要做腦室腹腔分流手術,把腦脊液引流到腹腔,減輕這些癥狀。如果是腦脊液吸收障礙,是由于炎癥或某些特定的原因導致,疾病治好之后,腦脊液就會恢復正常。
胎兒腦積水的治療方法,主要是根據胎兒積水量進行判斷。
側腦室的寬度在10mm以下,一般不需要進行手術,只要定時檢查即可,否則會自動消失。側腦室的寬度大于10mm,但不大于15mm,要進行DNA檢測,也可以進行羊膜穿刺。
如果有大量的積水者,比如出現了側腦室擴大的情況,就需要進行側腦室的腹腔分流。如有顱內硬膜下積液,建議行硬膜下腹腔分流術。
如果是急性的腦積水,也就是說發病時間很短,即造成了嚴重的臨床癥狀,甚至是昏迷的情況,這種事需要急診下行鉆孔引流手術進行治療,這個時候需要進行鉆孔引流手術,將顱內多余的腦積液引流出來,并且釋放和減少他的壓力,這樣可以緩解臨床癥狀,起到一種對癥治療的目的。
嬰兒腦積水可以采取傳統的藥物治療和中醫治療,一般腦積水是不能夠治好的,可以采取一些西醫的靶向修復療法,可以降低孩子腦積水的發病率,如果孩子有腦積水,用西醫治療,可以修復死亡的腦神經。
腦積水應先以脫水療法和全身支持療法為主。手術治療適用于腦室內壓力較高,或經非手術治療失敗的病例。嚴重腦積水如頭圍超過50cm、大腦皮質萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴重功能障礙及畸形者,可采用腦脊液分流術。