如果是急性的腦積水,也就是說(shuō)發(fā)病時(shí)間很短,即造成了嚴(yán)重的臨床癥狀,甚至是昏迷的情況,這種事需要急診下行鉆孔引流手術(shù)進(jìn)行治療,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行鉆孔引流手術(shù),將顱內(nèi)多余的腦積液引流出來(lái),并且釋放和減少他的壓力,這樣可以緩解臨床癥狀,起到一種對(duì)癥治療的目的。
胎兒腦積水的治療方法,主要是根據(jù)胎兒積水量進(jìn)行判斷。
側(cè)腦室的寬度在10mm以下,一般不需要進(jìn)行手術(shù),只要定時(shí)檢查即可,否則會(huì)自動(dòng)消失。側(cè)腦室的寬度大于10mm,但不大于15mm,要進(jìn)行DNA檢測(cè),也可以進(jìn)行羊膜穿刺。
如果有大量的積水者,比如出現(xiàn)了側(cè)腦室擴(kuò)大的情況,就需要進(jìn)行側(cè)腦室的腹腔分流。如有顱內(nèi)硬膜下積液,建議行硬膜下腹腔分流術(shù)。
腦積水的原因比較多,有正常顱壓腦積水、梗阻性腦積水、交通性腦積水。是腦脊液循環(huán)通路障礙,或者腦脊液分泌過(guò)多、吸收過(guò)少等各種原因?qū)е隆H绻泄W瑁鸵獬W瑁词遣皇钦嘉恍圆∽儗?dǎo)致的梗阻,如果是占位性病變導(dǎo)致的梗阻就要去除。如果是正常顱壓腦積水,就要做腦室腹腔分流手術(shù),把腦脊液引流到腹腔,減輕這些癥狀。如果是腦脊液吸收障礙,是由于炎癥或某些特定的原因?qū)е拢膊≈魏弥螅X脊液就會(huì)恢復(fù)正常。
腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水。交通性腦積水是由于產(chǎn)生的腦脊液過(guò)多造成的,而梗阻性腦積水是由于腦脊液通路局部黏連造成的。腦積水的根治辦法是手術(shù)引流,其他治療辦法效果不佳。
嬰兒腦積水可以采取傳統(tǒng)的藥物治療和中醫(yī)治療,一般腦積水是不能夠治好的,可以采取一些西醫(yī)的靶向修復(fù)療法,可以降低孩子腦積水的發(fā)病率,如果孩子有腦積水,用西醫(yī)治療,可以修復(fù)死亡的腦神經(jīng)。
腦積水應(yīng)先以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過(guò)50cm、大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1cm以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者,可采用腦脊液分流術(shù)。