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腦炎必須要做腰穿嗎

會員11348298 已回復
我最近總覺得不舒服,去檢查醫(yī)生說是腦炎,讓做腰穿,想知道必須做么?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
廖張元 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診...
腦炎一般一定要進行腰穿檢查的,腰穿檢查的目的是進行病原菌的確定,再針對性的應用藥物治療,為腦炎的治療提供依據(jù)。舉措建議腦炎進行腰穿檢查,是通過腦脊液檢查確定是哪種類型的腦炎,再在臨床上選擇針對性的藥物進行治療,對于病程的縮短以及預防后遺癥的出現(xiàn)是非常有效果的。
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一般腦炎診斷需腰椎穿刺腦脊液。
由于腦炎病人可在腦脊液內(nèi)找到細胞數(shù)和蛋白,糖、氯化物等異常,有關抗體也可被檢出,特別表現(xiàn)為某些病毒抗體或自身免疫性疾病中某些抗體出現(xiàn)異常,那么腦炎有沒有徹底治愈,須行腰椎穿刺檢查。如果沒有經(jīng)過治療的話,那么就會出現(xiàn)病情加重的情況,甚至可能導致死亡,因此對于腦炎患者來說一定要做好必要的護理工作,以免延誤時機造成嚴重后果。由于腦炎的診斷依賴于腦脊液檢查,復查時還需經(jīng)腰椎穿刺觀察腦脊液情況,為了觀察腦脊液中細胞數(shù),含糖量、氯化物這都正常嗎,和腦脊液壓力正常與否,才可以更進一步判斷病人的腦炎有沒有被控制住,是治愈了。
因此,腦炎患者在復查時,通常情況下,腰穿很重要。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

腦炎是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,腦炎的患者往往會出現(xiàn)發(fā)熱頭痛的情況,一般來說,做頭顱的磁共振,可以發(fā)現(xiàn)一些病變的范圍以及病變的部位。
如果是輕度腦炎,尤其是病毒性腦炎,頭顱磁共振檢查可能發(fā)現(xiàn)不了病灶。通過腰穿檢查,可以發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力、腦脊液細胞數(shù)、蛋白含量,還可以檢測出腦炎是否患有腦炎,如果是輕微腦炎,需要做腰穿檢查和腦脊液檢查。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

腦炎確診做腰穿主要是明確患上的是什么腦炎。
腰椎穿刺檢查是確診腦炎的必要條件。因為有時候,病毒性腦炎、結核性腦膜炎、真菌性腦炎等都很難通過臨床癥狀來判斷。腰椎穿刺能直接看到腦脊液顏色,直接測量腦脊液壓力,對鑒別腦炎具有重要意義。腰穿腦脊液化驗,如果能夠培養(yǎng)出相應的致病細菌,對于確診腦炎非常重要,患者通常會在明確病情后對癥治療。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

腦炎一般一定要進行腰穿檢查的,腰穿檢查的目的是進行病原菌的確定,再針對性的應用藥物治療,為腦炎的治療提供依據(jù)。舉措建議腦炎進行腰穿檢查,是通過腦脊液檢查確定是哪種類型的腦炎,再在臨床上選擇針對性的藥物進行治療,對于病程的縮短以及預防后遺癥的出現(xiàn)是非常有效果的。

廖張元副主任醫(yī)師內(nèi)科天津醫(yī)科大學總醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動脈狹窄的診斷與治療,側重神經(jīng)介入治療

腦炎的復查不一定要進行腰穿檢查。
但是診斷時要進行腰穿檢查,腦炎的病因可能有多種,比如感染性的,比如免疫性的,比如傳染性的,比如免疫的,比如,感染的,用的是抗生素或者丙球等藥物。
如果患者再次得了腦炎,需要盡快前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導下進行抗病毒治療、免疫治療和對癥支持治療。常使用的藥物有阿昔洛韋,更昔洛韋。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。

腦炎需要復查腰穿。
腦炎的癥狀取決于病原體的種類,通常以病毒腦炎為主,其次是由細菌感染造成的顱內(nèi)感染,比如隱球菌導致的顱內(nèi)感染,以及結核菌導致的腦炎。另外,有些是由寄生蟲感染所造成的,有些是自體免疫性腦炎。腦炎病人由于不同的炎癥,通常要進行腰椎穿刺的檢查。如果是由腦炎,特別是霉菌感染導致的腦炎,一般經(jīng)過一段時期的藥物治療,應該做一次腰穿,主要就是看腦脊液的好轉程度,看看有沒有必要再用藥。

呂志勤主任醫(yī)師內(nèi)科北京大學第一醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:診治腦血管病、脊髓損傷、錐體外系疾病、神經(jīng)科疑難病癥和神經(jīng)心理障礙疾病。
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