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雙側(cè)腔隙性腦梗塞怎么治療

會(huì)員3866727 已回復(fù)
我有高血壓很多年了,一直吃藥控制,最近頭疼去檢查是雙側(cè)腔隙性腦梗塞,雙側(cè)腔隙性腦梗塞怎么治療?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
廖張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)科 三級(jí)甲等
擅長(zhǎng):腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄的診...
急性期需要住院進(jìn)行抗血小板及活血化瘀等治療,同時(shí)有高血壓病的需要控制好血壓,控制好危險(xiǎn)因素,同時(shí)要改變不健康的生活方式,防治再發(fā)生。腔隙性腦梗塞是由于高血壓病導(dǎo)致的腦毛細(xì)血管硬化堵塞導(dǎo)致的。
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞的治療,最主要就是針對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療,危險(xiǎn)因素主要包括高血壓、頸動(dòng)脈斑塊形成、高血脂等。如果存在高血壓,需要規(guī)律口服降壓藥,定期到心內(nèi)科隨訪,調(diào)整降壓用藥。如果患者存在頸部動(dòng)脈斑塊,早期需要完善頭頸部血管超聲。

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擅長(zhǎng):腦供血不足、腦梗塞及缺血性腦血管病、頸動(dòng)脈狹窄的診斷與治療,側(cè)重神經(jīng)介入治療

急性期需要住院進(jìn)行抗血小板及活血化瘀等治療,同時(shí)有高血壓病的需要控制好血壓,控制好危險(xiǎn)因素,同時(shí)要改變不健康的生活方式,防治再發(fā)生。腔隙性腦梗塞是由于高血壓病導(dǎo)致的腦毛細(xì)血管硬化堵塞導(dǎo)致的。

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采取內(nèi)科方式進(jìn)行治療,在明確沒(méi)有出血性疾病的,可以服用藥物進(jìn)行抗血小板凝集治療,如果規(guī)律性的內(nèi)科治療超過(guò)3個(gè)月,仍然不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn),仍然出現(xiàn)長(zhǎng)期的頭痛,頭暈,肢體麻木、無(wú)力等癥狀,可以進(jìn)行手術(shù)的治療。效果還是比較不錯(cuò)的。

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腔隙性腦梗塞患者主要的病因是高血壓和糖尿病,多數(shù)表現(xiàn)為偏側(cè)肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙,以及頭暈、共濟(jì)障礙和平衡障礙,無(wú)意識(shí)障礙和腦水腫,治療主要是給予抗血小板聚集,改善血循環(huán)和神經(jīng)保護(hù)治療。

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腔隙性腦梗塞,首先要采取內(nèi)科的方式進(jìn)行治療,也就是口服改善腦循環(huán)、腦保護(hù)的藥物,比如艾地苯醌、胞磷膽堿鈉片等。對(duì)于其他相應(yīng)的癥狀,則要區(qū)別對(duì)待。最常見(jiàn)的癥狀是頭暈的表現(xiàn),可以口服倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪等進(jìn)行治療。

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腔隙性腦梗塞死首先要控制血壓,再進(jìn)行微循環(huán)治療。腔隙性腦梗塞死是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈,在長(zhǎng)期高血壓的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變,導(dǎo)致管腔閉塞,形成小的梗死灶。

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