如果是在起床過程中而發生的短暫的天旋地轉,考慮的是耳石癥,又稱位置性眩暈,就是位置改變而引發的眩暈,一般在床上臥起的時候或者翻身的時候,突然出現天旋地轉,數秒鐘可以緩解。
當起床和躺下的時候會發生瞬間的眩暈,是因為頭的快速轉動或者姿勢發生改變,當頭轉動到某一特定的位置時候,會誘發短暫的陣發性眩暈,把這種叫良性陣發性位置性眩暈。當患者坐立到躺下或者躺下再到坐立,或者低頭、仰頭的時,都容易出現強烈的旋轉性眩暈,還可伴有眼震、惡心、嘔吐,反復發作數小時或者數天,甚至數月或者幾年,多數在頭轉動的時候或者體位改變的時候容易發生,就叫周圍性位置性眩暈。
中樞性眩暈可能性大,不排除小腦、腦干部位新發梗死或者后循環缺血,刺激前庭神經核引起,多數有腦血管疾病的危險因素,比如高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥,還有吸煙、飲酒等不良嗜好。
經常感覺頭暈,如果有頭部昏沉不清醒的感覺,病人可能存在慢性的腦供血不足,主要的原因是由于動脈粥樣硬化引起,貧血可以出現頭暈的癥狀。甲狀腺功能減低,病人的血脂升高,血液的黏稠度會增加,而導致血流速度減慢,引起頭暈的癥狀。
總是眩暈的原因:主要是因為中樞性的眩暈引起,比如出現腦血管疾病,如腦梗塞、腦出血、腦供血不足、椎基底動脈供血不足引起。前庭神經引起的眩暈,比如出現中耳炎、迷路炎、梅尼埃病、前庭神經功能癥導致眩暈。
一般情況下,頭暈、頭昏、眩暈可能是生理性原因造成的,也可能是病理性原因造成的,具體內容如下:
1.生理性原因:休息不好、睡眠不足、腦神經功能紊亂等都是生理因素。
2.病理性原因:周圍性眩暈、梅尼埃病、前庭神經炎、迷路炎等多種病癥,如高血壓、低血壓、腦供血不足、腦動脈硬化、心臟病引起的心源性腦功能不全等。