右心衰竭典型征象,以呼吸困難為主。
單純性右心衰竭發生后,往往無肺瘀血、氣喘等,無明顯左心衰竭現象。如果是在運動之后出現了心悸的現象就說明是心血管方面出問題了。但當左心衰竭或二尖瓣狹窄出現于右心衰竭,由于肺瘀血的緩解,故呼吸困難較左心衰時比較減輕。肝臟是機體代謝和解毒的重要器官,也是多種炎癥介質產生及釋放的部位之一,因此肝臟損傷會導致全身或局部的并發癥。就肝區疼痛表現而言,肝淤血增大,肝包膜擴大,右上腹脹滿不舒、肝區酸痛,重者會出現劇烈疼痛,并被誤診為急腹癥及其他病癥。因此,肝臟是診斷和治療右心衰竭最重要的器官之一。慢性心衰肝淤血時間長,可出現心源性肝硬化。當患者出現肝臟和脾臟增大的時候,則容易引起腹水。同時在腎上也可出現癥狀,和腸胃道的病癥。
一般來說,診斷右心衰竭的體征有以下情況。具體分析如下:
1、診斷右心衰竭的體征,有肝大而且常常伴有壓痛,晚期可以出現大量腹水、肝硬化、黃疸等。
2、心臟體征,診斷右心衰竭的體征有右心室擴大導致的心臟三尖瓣出現雜音。
3、診斷右心衰竭的體征有雙下肢水腫。
4、診斷右心衰竭的體征有胸腔積。
5、診斷右心衰竭的體征,還有頸靜脈搏動增強,出現怒張、充盈。
日常生活中,患者應當注意勞逸結合,適當到戶外放松,但是要避免去人群聚集的地方。
體循環淤滯是右心功能障礙的主要表現,其臨床表現為:
1、出現胃腸、肝淤血、腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等。
2、是由于左心功能不全導致的肺功能障礙導致的肺功能不全,導致了肺功能障礙。也就是說,當左心功能不全的時候,就會出現右心呼吸問題,而左側心衰則是由于肺靜脈的上升,肺血管壓力增高,使得右心的負擔增大,進而造成右側心衰竭,出現呼吸困難,如果是運動后出現的呼吸困難,則會出現嚴重的呼吸問題,例如:由于慢性阻塞性肺疾病,肺動脈壓增高,造成右心衰竭,出現了嚴重的呼吸障礙。
右心衰竭是以體循環淤血為特征的一種綜合征。
右心衰竭多因右心室搏出功能障礙所致,多見于肺心病,三尖瓣或者肺動脈瓣疾病,常繼發左心衰竭。右心衰竭時,心輸出量下降,體循環淤血、靜脈壓增高,常伴水腫,較下肢發生為多,嚴重者會出現全身性水腫。
右心衰竭的常見原因是右室心肌梗死,與肺有關的疾病為右心衰竭,還易發生胸水、腹水,主要與體靜脈,肺靜脈壓的同步增高,胸膜毛細血管通透性的增高有關,通常表現為雙側胸水,往往是右胸水量大。
右心衰竭主要是以右心室的收縮或者舒張功能下降所導致的一系列臨床癥狀,發生原因多見于肺心病,肺動脈瓣疾病等,多繼發于左心衰竭,表現有胃腸道癥狀,胃腸道的淤血,從而引起消化不良,食欲不振,肝淤血腫大,肝區壓痛明顯。腎臟血流量減少,會出現尿量明顯減少,尿素氮增高等表現。
右心衰竭患者最多見的表現為水腫,如站立時會發生腿腫,臥位時臀部或腰等低垂部位會發生水腫;同時患者還可有消化道表現,如腹脹、厭食、肝區疼痛、右上腹脹痛、肝腫大等表現。