心房顫動最常見的并發癥通常是栓塞。
心房顫動最常見的并發癥就是栓塞,尤其是腦動脈栓塞。心房顫動的發病率在2%-6%之間,而房顫的病人有75%概率出現腦動脈栓塞。此外,在心房顫動的影響下,病人也可能出現周圍動脈栓塞的情況,80%周圍動脈栓塞患者會有心房顫動,因為房顫病人的心臟附壁上的血栓脫落,血液會隨著血管內的血液流向周圍的血管而發生栓塞。因此,出現心房顫動后要及時治療,以免發生并發癥。病人平時要多休息,要保持心情穩定,不要過度勞累。
如果有心房顫動,可能是因為心律失常所致,要進行全面的檢查,24小時動態心電圖確診,然后進行藥物治療,這樣可以有效地治療和恢復,并且要有充足的休息時間。風濕性的心臟病、肺心病、高血壓性心臟病、冠心病、擴心病等疾病也可能會導致心房顫動,建議心房顫動的患者及時前往正規醫院,查明自己心房顫動的具體原因,然后進行必要的治療。
持續性房顫的治療涉及到其病因的治療。與甲狀腺功能亢進一樣,甲狀腺功能亢進可引起持續性房顫,因此治療甲狀腺功能亢進有助于持續性房顫的治療?刂菩氖衣剩亟ǜ]性心率,預防栓塞。由于地高辛能增加房室傳導的延遲和阻滯,故通?赏ㄟ^地高辛控制心室率。例如,獨自地高辛不夠有效。維拉帕米(維必定)最有效。
心房顫動的臨床表現,與其發作的類型心室率快慢,心臟結構和功能狀態,以及是否形成心房附壁血栓有關。心室率快者心悸胸悶等癥狀明顯并存器質性心臟病者可誘發或加重心功能不全,甚至誘發急性肺水腫心室率不快者癥狀常較輕微,可有心悸,胸悶,運動量運動耐量下降并存,器質性心臟病者可誘發或加重心功能不全。房顫易形成左房負壁血栓,血栓栓塞,尤其是腦栓塞是重要致殘和致死的原因。
48小時內心房顫動可以直接復率,否則需要前三后四周的抗凝治療,房顫治療主要是控制心室率,復率,預防并發癥三種,房顫發病和高血壓,冠心病,瓣膜病,甲亢有關系?梢缘叫膬瓤圃\治,注意休息勞逸結合,避免焦慮,戒煙酒,避免刺激性食物。