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老年高血壓患者不建議下蹲后猛起對嗎

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老年高血壓患者不建議下蹲后猛起對嗎
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
周恒 副主任醫師 武漢大學人民醫院內科 三級甲等
擅長:心肌重構與心力衰竭的發病機制與臨床防治
老年高血壓患者不建議下蹲后,猛然起立是正確的,因為容易造成體位性低血壓。
體位性低血壓指的是身體的變化,比如從臥位到立位,或者是下蹲,如果突然站起來,會導致身體的反應降低,從而導致體位性低血壓。老年人因為血壓降低引起的腦供血不足,會出現頭暈、跌倒等情況,要讓老年人慢慢的站起來,等到身體適應了,就可以站起來了,老年病人要定期的測量血壓,按時服藥,不要隨意增加劑量,同時要準備一些藥箱,避免反復使用,避免引起血壓降低,引起摔倒。
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老年高血壓患者不建議下蹲后,猛然起立是正確的,因為容易造成體位性低血壓。
體位性低血壓指的是身體的變化,比如從臥位到立位,或者是下蹲,如果突然站起來,會導致身體的反應降低,從而導致體位性低血壓。老年人因為血壓降低引起的腦供血不足,會出現頭暈、跌倒等情況,要讓老年人慢慢的站起來,等到身體適應了,就可以站起來了,老年病人要定期的測量血壓,按時服藥,不要隨意增加劑量,同時要準備一些藥箱,避免反復使用,避免引起血壓降低,引起摔倒。

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首先要注意觀察患者的血壓,根據患者的血壓變化來選擇合適的降壓藥,如果選擇了一種降壓藥,那么一定要堅持服用,并且要定期進行測量。平時要注意身體的健康,要注意飲食,避免憤怒攻心,在服藥的時候要注意用藥的說明和注意事項,不要吃那些會降低血壓的飲料和食品,還要定期做心電圖,肝腎功能檢查,了解心臟、肝臟、腎臟等臟器的功能,了解血壓的變化,從而幫助醫生制定治療方案。血壓穩定后不能隨便停藥,要看醫生的具體情況,要清楚的知道高血壓只能用藥控制,不能用藥治愈。

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老年高血壓患者在治療過程中應注意以下問題;
老年高血壓患者在治療過程中,壓力感受器靈敏度下降會導致血壓的調整作用下降,從而導致血壓的變化和體位性低血壓。特別是在服用降壓藥的時候要注意血壓的改變,對于老年人來說,初期的用藥要先從低劑量起步,然后再慢慢的給藥。特別是老人、身體虛弱的時候,要選用效果溫和、穩定的長效制劑進行治療,不要急著改變藥量,不要隨意改變用藥種類,不要自行改變用藥的范圍。

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一般情況下,年輕和老年高血壓患者維持血壓的區別在于數值要求不同,具體內容如下:
對高血壓的患者而言,高血壓的診斷范圍是不存在明顯的差異,仍然以140/90mmHg作為高血壓的臨界診斷標準。但由于年齡增長的影響,年輕和老年高血壓患者在維持血壓時通常有不同的標準。如果患者比較年輕,則對于血壓控制的要求相對較高,需要盡量控制在130/80mmHg,而老年患者通常需要降血壓控制在收縮壓150mmHg以內,舒張壓需保持在90mmHg以下。

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老年人高血壓的治療方法是從低劑量的逐漸增加,使用的是穩定的,半衰期較久的,一天一次的口服降壓藥。
患者需要結合用藥,老年人可能會出現一些其它病癥,有些情況下可以選擇這種類型的降壓藥,也可以選擇其它類型的,所以要結合低用量藥和降壓藥。老年人高血壓要遵循個性化原則,由于血壓不同,對不同的藥品有不同的反映,所以要針對老年人的高血壓進行個性化的用藥。

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老年高血壓常見特點如下:
1.收縮壓(指高壓)和脈壓差較大:大血管失去彈性易引起心肌梗死和腦梗死。
2.血壓起伏較大:晨峰血壓較高,同時體位性低血壓和餐后低血壓亦較高,血壓起伏較大,撞擊血管壁和硬化斑塊導致血栓形成或血管破裂。
3.血壓晝夜節律異常,血管受損程度加重。
4.情景性高血壓加重:在環境,情緒,精神刺激等因素的作用下,血壓易上升。
5.假性高血壓加重:有袖帶法因血管失去彈性而使測量值高于實際值。
綜上所述,老年高血壓特征與其動脈硬化性血管壁僵硬度升高和血壓調節中樞功能下降相關。

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