高血壓急癥是一種短期急劇上升的疾病,一般bp在180-120mmHg之間,伴有進性的靶臟器損傷,血壓升高的幅度和速率與血壓升高的程度有關(guān),主要看血壓的上升程度,以及血壓升高、妊娠、急性腎臟炎癥等。
所以,是否要馬上降低血壓,與絕對的血壓無關(guān),而是根據(jù)升高的血壓如何作用目標。高血壓急診是一種不伴有靶臟器損傷的高血壓急病,需要及時服用抗高血壓藥物,同時要重視靶臟病和高血壓急性期的區(qū)分。這里尤其提到的是,如果收縮壓超過220mmHg或者舒張壓超過140mmHg,那么不管有沒有任何征兆,都屬于高血壓,如果診斷結(jié)果是:合并了急性肺水腫,主動脈夾層,心肌梗塞和腦血管事故,那么,即使只是輕微的上升,也應(yīng)該被認為是高血壓。
高血壓急癥跟隨高血壓亞急癥之判別準則,主要是觀察心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官是否受到損傷。
根據(jù)臨床表現(xiàn)來判斷是否有高血壓急癥或者亞急癥,并不是越早越好,要在病情穩(wěn)定后才進行檢查,以免延誤診治時機。若靶器官發(fā)生損傷,則為高血壓急癥,無靶器官受損可視為高血壓的亞急癥。
患者一旦確診為高血壓急癥,那么首先要進行降壓治療,同時也要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物,如果使用了不合理藥物的話,則會加重病情惡化。此外,高血壓亞急癥是血壓急劇增高,無急性靶器官損害,使血壓數(shù)小時下降,無須靜脈用藥,口服很可能會控制疾病。
高血壓急癥是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合征。高血壓急癥包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合征、主動脈夾層、子癇等。
高血壓急癥和高血壓亞急癥曾被稱為高血壓危象。高血壓急癥,指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和顯著升高。高血壓亞急癥是指血壓顯著升高但不伴靶器官損害。
高血壓急癥指的是血壓在短時間內(nèi)中度升高,舒張壓在130mmHg以上,收縮壓在200mmHg以上,并伴有重要器官組織如心、腦、腎、眼底大動脈等重要器官組織出現(xiàn)嚴重損害。
患者治療的方法是迅速降低血壓,主要是靜脈給藥,其次是控制血壓在24小時內(nèi)降低20%-25%,48小時內(nèi)血壓不低于160/100mmHg。
一般情況下,血壓在短期內(nèi)會出現(xiàn)急劇升高,出現(xiàn)200mmHg,或者超過230mmHg,同時伴有惡心、嘔吐、昏迷等癥狀;急性高血壓患者可能會出現(xiàn)腦出血;還有可能是繼發(fā)高血壓,例如嗜鉻細胞瘤病人使用了一些降血壓的激素藥,會導致血壓的驟然升高;一旦確診為急性期高血壓,必須盡快就醫(yī),控制住血壓,避免出現(xiàn)腦血管意外、心力衰竭、腦出血等并發(fā)癥。