陣發性室上速是心動過速的一種類型。
陣發性室上性心動過速,簡稱室上速,在心動過速中較為多見,亦為常見心律失常。臨床上主要表現為心悸氣短,心前區疼痛,乏力和頭暈等癥狀。其發生原因是有房室結雙徑路,也有房室旁道,因房室結雙徑路或房室旁道的存在,因此易形成折返,由此引起室上性心動過速。另外,當心臟受到較大壓力時,會引起血流速度增加而導致心房激動順序改變,因此出現了快速心室率和心排血量下降。陣發性室上性心動過速的發作常突然出現并驟然停止,發作時心率每分鐘可達150下-250下,一次時間從幾分鐘到幾個小時,有的可自行復原,有的需給藥康復。
陣發性室上速的原因有低鉀、甲狀腺機能亢進、心肌缺血等。
如果此時有陣發性的室上性心動過速,需要考慮是否存在低鉀、甲狀腺機能亢進、心肌缺血等因素。另外,有些病人服用了抗焦慮,抗抑郁,抗心律失常等藥物,也會導致心律不齊。需要同時進行血清離子、血常規、甲狀腺功能、24小時動態心電圖等方面的檢測。如果有冠狀動脈疾病的危險因子,需要做冠狀動脈CT或者冠狀動脈造影,以確定是不是因為冠狀動脈血管的嚴重收縮所導致的陣發性室上性心動過速。
一般情況下,陣發性室上速可以通過藥物治療、生活護理等方式改善,具體內容如下:
陣發性室上性心律不齊是一種比較常用的急驟心律失常,其臨床特征以突然驟停為特征,射頻消融是治療該病的有效方法。室上性心動過速的治療要考慮發作頻率、個人癥狀、原發病、是否有其他并發癥,如果發作頻率較小,癥狀較輕,或不太在意,可能不需要外科治療,發作時會出現憋氣、惡心等癥狀。服用心律平等、倍他樂克都能起到很大的作用。如果反復出現,表現出顯著的征兆,建議到醫院的心臟科進行治療,比如異搏定、心律平、西地蘭等。
室上速是心律失常的一種,是指連續出現3次以上的房性早搏,或房室交界性早搏所組成的異常性心律。室上性陣發性心動過速常常突然發作,心率增快至每分鐘150-250次每分,可能持續數秒數小時,多見于無器質性心臟病的年輕人或有風濕性心臟病,冠心病,心肌病及甲亢病人。
小兒陣發性室上心動過速有自愈的可能。陣發性室上性心動過速多見于無器質性心臟病,心動過速突發突止,輕者感心慌胸悶,重者因血流動力學障礙而出現頭昏,甚至意識喪失,由于小兒的心臟傳導系統發育未成熟,生理功能不健全和植物神經不穩定,更易發生心律失常。