室上速是心律失常的一種,是指連續出現3次以上的房性早搏,或房室交界性早搏所組成的異常性心律。室上性陣發性心動過速常常突然發作,心率增快至每分鐘150-250次每分,可能持續數秒數小時,多見于無器質性心臟病的年輕人或有風濕性心臟病,冠心病,心肌病及甲亢病人。
陣發性室上速是心動過速的一種類型。
陣發性室上性心動過速,簡稱室上速,在心動過速中較為多見,亦為常見心律失常。臨床上主要表現為心悸氣短,心前區疼痛,乏力和頭暈等癥狀。其發生原因是有房室結雙徑路,也有房室旁道,因房室結雙徑路或房室旁道的存在,因此易形成折返,由此引起室上性心動過速。另外,當心臟受到較大壓力時,會引起血流速度增加而導致心房激動順序改變,因此出現了快速心室率和心排血量下降。陣發性室上性心動過速的發作常突然出現并驟然停止,發作時心率每分鐘可達150下-250下,一次時間從幾分鐘到幾個小時,有的可自行復原,有的需給藥康復。
室上速分為短陣性和持久性的,短陣性的可以自愈,但僅限于偶發的室上速,可以通過休息、深呼吸等方法調節心臟節律。如果室上速是持久的、頻發的,這時候就需要立刻給予干預治療,否則會誘發室顫危及生命。
室上速本身不會引起猝死。室上速本身就是房室結折返性心動過速或房室折返性心動過速,室上速發作時形成了快心室率的心律失常,有時心室率過快,可能會影響到心臟的舒張收縮功能,外周臟器供血不足,出現頭暈黑懵乏力等表現,不至于出現猝死。
室上速的癥狀主要為心動過速引發的心悸及心功能不全,其中房室結折返性心動過速,表現為突發突止的心悸、胸悶及頭暈,癥狀嚴重程度與心率成正比,可出現暈厥、休克等,房室折返性心動過速為預激綜合征最易并發的癥狀。