診斷高血壓的標準是收縮壓大于等于140毫米汞柱，或舒張壓在90毫米汞柱以上。
高血壓是指在未服用降壓藥的情況下血壓高于正常值的表現。目前在世界范圍內對于高血壓都沒有統一的定義，通常根據患者是否伴有其他心血管疾病來確定高血壓的嚴重程度和危險因素。但2017年美國心臟協會等多個學會提出了新的高血壓診斷標準，認為如果收縮壓大于等于130毫米汞柱或者是舒張壓大于等于80毫米汞柱，即視為高血壓。

成人高血壓診斷標準是不同狀態下血壓的數值。
通常需在1~4周內進行2~3次測量血壓，診室血壓≥140/90mmHg才可診斷為高血壓。在家自測血壓≥135/85mmHg，測量動態血壓，24小時血壓平均值≥130/80mmHg，白天（或清醒狀態）的平均值≥135/85mmHg，夜晚（或睡眠狀態）的平均值≥120/70mmHg。

糖尿病的診斷標準有：空腹血糖高于7.1mmol/L，或飯后2h高于11.1mmol/L，高于3次，即為糖尿病，最近幾年，糖化血紅蛋白被列入糖尿病的診斷范圍，其中糖化血紅蛋白是患者最近4個月內的平均血糖水平，高于6.2%，就能確診為糖尿病。我國第一份《中國高血壓臨床實踐指南》頒布了《中國第一例高血壓病診療規范》。建議降低我國成年人的高血壓標準，即：收縮壓在130mmHg以上或舒張壓在80mmHg以上。同時，還可以依據病人的合并癥來進行分級。

通常情況下，兒童高血壓診斷標準目前尚不明確。具體分析如下：
高血壓是指以體循環動脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征，遂于成年人來說，安靜狀態下的血壓范圍較穩定，正常范圍收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg，在未使用抗高血壓藥的前提下，18歲以上成人收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg為高血壓，而兒童的血壓與成年人不一致，所以兒童高血壓診斷標準目前尚不明確。

高血壓性心臟病的診斷標準通常是心肌肥厚。
在血壓升高的影響下，左心室的負荷通常會增大，從而引起心肌肥大，在進行彩超的時候，通常會發現有相應的心肌肥厚，比如室間隔的肥厚，左室后壁的肥厚，繼而可以確診高血壓性心臟病。高血壓通常會導致心臟的活動度彈性降低，從而產生舒張功能障礙，從而使高血壓性心臟病的臨床表現為舒張功能障礙，其主要表現為長期高血壓所致的心功能變化，在運動后會出現氣促，也有一些人會出現胸悶，這時血壓要進行積極的控制，否則高血壓性心臟病會發展成心功能衰竭。

高血壓的診斷，既往是需要非同日三次進行血壓的測量，不能以一次血壓高為準，定診為高血壓。目前臨床上常用的確診高血壓的手段有動態血壓監測。這種檢查方法每三十分鐘到一個小時，會自動測量一下血壓，連續測量24小時。