針對(duì)腎結(jié)石,腎囊腫的病人,具體怎么辦還是要根據(jù)具體結(jié)石的病情以及囊腫的病情來決定具體的治療方法。
要給患者做彩超,CT及其他檢查以明確腎結(jié)石具體情況和腎囊腫大小及其他病情。在這些方面都要根據(jù)患者實(shí)際的病情進(jìn)行具體的分析,這樣才能夠制定出相應(yīng)的方案。通常情況下,腎結(jié)石如體積較小,梗阻輕者可采用某些藥物處理,許多患者都能以保守方式排出結(jié)石。如結(jié)石的體積較大,也許有必要用手術(shù)方法清除腎結(jié)石。在臨床中通常會(huì)選擇腎穿刺取石和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)這兩種方式。腎囊腫通常都屬于良性疾病,如體積小患者無癥狀,然后就能定期觀察了,若囊腫超過四厘米,或認(rèn)為囊腫可能惡變,則應(yīng)積極手術(shù)。
通常,腎結(jié)石、腎囊腫,不會(huì)對(duì)懷孕造成影響,但懷孕后,如腎結(jié)石或囊腫伴感染或疼痛等,也許會(huì)影響妊娠。因此,若患者孕前檢查查出腎結(jié)石或囊腫,仍建議患者做細(xì)致檢查,若結(jié)石能夠在孕前得到治療則為最佳。
孕期如有腎結(jié)石落入輸尿管內(nèi),導(dǎo)致腎絞痛或頻繁重復(fù)的泌尿道感染,對(duì)于懷孕有一定的影響,有些人甚至可引起流產(chǎn),連死胎也會(huì)發(fā)生。腎囊腫通常對(duì)于懷孕會(huì)有較低的影響,但亦有部分可并發(fā)感染,會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱,這類患者孕前還需有所防范,減少疾病對(duì)身體的危害。
腎結(jié)石和腎囊腫是兩種不同的病,是否會(huì)引起血尿需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來判斷。
兩者的發(fā)展和腎中央的位置不同,腎結(jié)石位于腎盂內(nèi),而腎囊腫則在腎本質(zhì)內(nèi),不在排泄體系內(nèi)。腎結(jié)石一般會(huì)導(dǎo)致血尿,也可能是肉眼血尿,其具體的程度取決于患者的身體狀態(tài),例如混合性的炎性血尿。囊腫通常不會(huì)出現(xiàn)血尿,如果囊腫與腎盂腎盞相連,那么就會(huì)出現(xiàn)血尿,不過大部分時(shí)候都不會(huì)出現(xiàn)血尿。而另一種是先天性多囊腎,其內(nèi)部存在著許多的囊腫,破裂進(jìn)入腎盂和腎盞時(shí)會(huì)出現(xiàn)血尿。
腎結(jié)石加腎囊腫可能嚴(yán)重,也可能不嚴(yán)重。
一般來說,腎結(jié)石可以是很重的,也可以是輕的,比如腎囊腫,如果體積很大,并不會(huì)太嚴(yán)重。囊腫有可能是因?yàn)槟夷[有炎癥,或是有很大的。一些腎臟膿瘍伴有炎癥,會(huì)有高燒,高達(dá)39~40℃,重則會(huì)導(dǎo)致感染,危及性命。腎結(jié)石由于長期的反復(fù)炎癥刺激,還有一些腎結(jié)石會(huì)發(fā)展成腎癌,通常是鱗癌,但手術(shù)和其它的療法對(duì)療效都很低,而且愈合非常不好,因此腎結(jié)石合并腎囊腫并不是很嚴(yán)重。這種疾病要看患者的具體病情,如果出現(xiàn)了腎結(jié)石或者腎囊腫,一定要到正規(guī)的醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行檢查。
腎結(jié)石與腎囊腫的B超檢查截然不同,具體區(qū)別如下:
腎臟囊腫與腎結(jié)石是兩種截然不同的病癥,其病因及發(fā)展與此種預(yù)后療法截然不同。這兩種病都有自己的特征,常規(guī)的尿路檢測(cè),一般都會(huì)進(jìn)行b超的無創(chuàng)性和最簡(jiǎn)便的篩查。b超是一個(gè)非常有規(guī)律的囊腫,里面充滿了液體,有一個(gè)很大的囊。超聲波是指利用超聲波的反射,來研究其內(nèi)部的結(jié)構(gòu)。腎結(jié)石大小不一,在超聲波中,是一個(gè)很大的亮點(diǎn),在后部,會(huì)出現(xiàn)一些強(qiáng)烈的回音。常規(guī)的B超是最常見的。有一項(xiàng)叫做KUB的腹部平片,結(jié)石位于腎部位,會(huì)呈現(xiàn)高密度影的不規(guī)則圖像,正常的時(shí)候是看不到的,但是ct檢查會(huì)更加清晰,特征也更加突出,這是一個(gè)高密度的腎盂腎盞。結(jié)石的形狀和部位都是非常清晰的,囊腫是一種密度很高的液體,很容易分辨。
腎結(jié)石和腎囊腫通常不一樣,建議患者積極治療,具體分析如下:
腎結(jié)石與腎囊腫是兩種不同的疾病。腎結(jié)石主要是鈣的代謝系統(tǒng)疾病或者是泌尿系統(tǒng)的先天異常,比如高尿酸血癥、甲狀旁腺疾病、愛出汗、腎輸尿管發(fā)育不良等。腎囊腫屬于腎實(shí)質(zhì)的囊性病變,可能是單個(gè)或多個(gè),有些是先天性的,有些是后天的,屬于良性的。腎囊腫大超過5cm,或壓迫輸尿管或血管,導(dǎo)致高血壓,應(yīng)及時(shí)采取宮腔鏡手術(shù)。