糖尿病全身浮腫是由于腎小球重吸收功能下降，導(dǎo)致機(jī)體丟失大量蛋白質(zhì)，以致血液里血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，水鈉代謝失衡，在皮下組織出現(xiàn)嚴(yán)重滯留，表現(xiàn)為糖尿病全身性浮腫、水腫。建議積極有效地控制血糖降血壓治療低蛋白飲食：蛋白質(zhì)負(fù)荷可能增加腎小球內(nèi)的血流量和壓力使高血糖所致的腎血流動(dòng)力學(xué)異常改變加重。食鹽攝入應(yīng)有限制、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入，攝入充足維生素、微量元素。

糖尿病腎病引起的反復(fù)水腫原因如下：
1.四肢微血管病變，管腔狹窄或堵塞，血流停滯，微循環(huán)障礙造成水腫。
2.毛細(xì)血管通透性提高，血漿滲入組織間，滲透壓力增加造成水腫。
3.蛋白質(zhì)損失形成營養(yǎng)不良，低蛋白血癥引起的蛋白質(zhì)合成減少，血漿膠體滲透壓降低引起水腫。
4.腎小球硬化過濾率降低，鈉水保留造成水腫。
5.糖尿病周圍神經(jīng)病變，末梢血管擴(kuò)張，動(dòng)靜脈分流形成靜脈淤血從而造成水腫。
6.腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)活性提高，輸液從血管滲透到身體之間引起水腫。

糖尿病腎病出現(xiàn)水腫一般和尿蛋白增加，體內(nèi)人血清白蛋白降低有關(guān)系。那現(xiàn)在24小時(shí)尿蛋白定量有多少？人血清白蛋白水平有多少？如果白蛋白水平過低首先要輸白蛋白，提高膠體滲透壓治療，然后再用一些利尿的藥物。還有就是要用一些藥物來減少尿蛋白。

糖尿病腎病水腫通常發(fā)生在糖尿病腎病的IV期或V期，治療方案如下：
1、患者應(yīng)嚴(yán)格控制水的攝入，控制飲水量和食物中的水分，嚴(yán)格限制鹽的攝入；
2、患者可在醫(yī)囑指導(dǎo)下，通過利尿藥進(jìn)行消腫治療。服用期間，要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)情況，謹(jǐn)防電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥、低鈉血癥等。對(duì)于糖尿病腎病，腎功能不全也容易出現(xiàn)高鉀血癥。因此，如果患者在臨床上服用利尿藥，需要密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，謹(jǐn)防電解質(zhì)紊亂。
3、控制血糖和血壓。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下；
4、吃優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，多吃瘦肉和魚，避免攝入大豆等植物蛋白；
5、如果出現(xiàn)腎功能衰竭，患者可以通過血液透析進(jìn)行治療。

糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫�？梢圆捎妹撍�利尿降壓類的藥物進(jìn)行治療。建議一定要先控制住血糖和血壓的變化。平時(shí)要飲食清淡，不要吃油煎炸的食物，適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

糖尿病腎病可以藥物治療，糖尿病腎病可出現(xiàn)尿蛋白、血肌酐升高等情況。首先要積極控制血糖，如果有高血壓要積極控制血壓，平常注意規(guī)律的用藥，按照醫(yī)囑減藥，定期檢測(cè)血糖情況，切勿蛋白尿轉(zhuǎn)陰就立即停藥。