糖尿病腎病就是持續的微量蛋白尿。繼續發展出現臨床癥狀時,就和其他的腎病一樣,沒什么特異性(水腫,高血壓,貧血等):如果您是糖尿病,你盡可能地控制血糖和血壓在正常范圍內,至少每半年化驗一次尿微量蛋白,以便早期發現腎病。
糖尿病是由于胰島素分泌絕對或相對不足引起的內分泌代謝疾病,容易引起心腦腎眼底等并發癥,預防并發癥是關鍵。糖尿病腎病是由于血糖控制不好引起的并發癥。積極配合治療就可以。
糖尿病腎病多發生于有10年以上糖尿病病史的患者。當表現為腎病綜合征(三高一低)時,稱為糖尿病腎病綜合征。
繼發性腎病綜合征不到10%,但由于糖尿病是常見病,糖尿病腎病引起的腎病綜合征占繼發性腎病綜合征的10%,占全部腎病綜合征的2%。糖尿病腎病綜合征常伴有高血壓和肌酐清除率降低,如不治療通常在四年內發展為慢性腎衰竭。
糖尿病腎衰竭是由于糖尿病患者的血糖控制不良最終導致全身毛細血管病變。
因糖尿病本身主要對血管的損傷有影響,腎臟屬于毛細血管的損傷,所以當糖尿病腎病時最終對腎臟的毛細血管損傷會較重將導致腎功能逐漸下降,其主要原因還是由于腎小球的硬化所以糖尿病腎病的基礎病因是腎小球硬化。糖尿病進入腎衰后,其癥狀和普通患者進入腎衰的癥狀基本類似,但有一個特點是糖尿病患者先是大量蛋白尿然后會出現較重的浮腫還會出現心衰等一系列癥狀,所以糖尿病患者腎衰時較難治療。
糖尿病腎病,是由于糖尿病的一種并發癥引起的,在臨床上可以分為五期。腎小球高濾過期,早期白蛋白尿期,微量白蛋白尿期。臨床糖尿病腎病期,以及糖尿病腎病終末期腎衰竭。糖尿病腎病期有一些臨床癥狀出現,如水桶蛋白尿,以及高血壓等情況,所以早期的診斷重要,需要及時發現,及時予以治療,可以明顯逆轉,腎病綜合征。
糖尿病本身不會引起牙齦炎癥。但如果患有糖尿病,會并發血管病變,導致免疫力下降,牙齦組織對牙菌斑的抵抗力下降,所以牙齦容易出現炎癥、牙齦出血、膿腫、牙齒松動。而且炎癥范圍和程度大,治療效果差,容易復發。由于糖尿病患者容易發生牙齦炎,且炎癥程度嚴重,發展迅速,因此需要及時進行牙周治療。徹底的牙周治療還可以顯著降低糖尿病患者的糖化血紅蛋白,減少胰島素的用量,有利于糖尿病的治療。根據糖尿病患者的特點,建議重癥糖尿病患者在進行牙周治療的同時,一定要治療糖尿病,控制血糖。糖尿病患者抵抗力低,所以在治療過程中,要在醫生的指導下全身應用抗生素。