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原發性腎病綜合癥能治愈嗎

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我前幾天發現有原發性腎病綜合癥,所以我想知道這個能不能治愈?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
張聰 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管...
腎病綜合征分原發性和繼發性。繼發性要看繼發于哪種疾病。原發性腎病綜合征中微小病變型有治好的可能,即便有些人復發,但經過治療后仍可能治好。膜性腎病預后分為三種情況,三分之一可以緩解,三分之一會發展為慢性腎功能衰竭,另外三分之一一直存在蛋白尿,發展不快。局灶節段性腎小球硬化根據病理類型部分預后較好,而有部分病人將發展為腎功能衰竭。
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原發性腎病綜合癥一般是不能治好,因為原發性腎病綜合癥即是不明病因的腎病綜合癥。原發性腎病綜合癥和一般的腎病綜合癥一樣具有三高一低的癥狀。即大量蛋白尿,高度浮腫,高血脂癥和低蛋白血癥。

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擅長:各種腎小球疾病、腎病綜合征、腎小管間質疾病、腎血管疾病、急慢性腎衰竭的診斷治療,以及血液透析患者并發癥的防治。

腎病綜合征分原發性和繼發性。繼發性要看繼發于哪種疾病。原發性腎病綜合征中微小病變型有治好的可能,即便有些人復發,但經過治療后仍可能治好。膜性腎病預后分為三種情況,三分之一可以緩解,三分之一會發展為慢性腎功能衰竭,另外三分之一一直存在蛋白尿,發展不快。局灶節段性腎小球硬化根據病理類型部分預后較好,而有部分病人將發展為腎功能衰竭。

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原發性腎病綜合癥的治療原則是首先需要臥床休息,飲食方面宜低鹽,多吃富含多聚不飽和脂肪酸,像植物油、魚油、豆類食物等。藥物方面主要是應用消腫排鈉藥。這個癥狀表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等。

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腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。凡有嚴重水腫、低蛋白血癥者需臥床休息,一般通過激素及免疫抑制劑進行治療,腎病綜合征無法完全治愈,容易復發,可能需長期用藥治療。

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原發性腎病綜合征的病理類型主要包括五種:微小病變型腎病、膜性腎病、系膜增生性腎病、局灶節段性硬化性腎病以及膜增生性腎病。其中微小病變型腎病的病變部位主要在足突細胞,病變的范圍比較小而且對于激素比較敏感,預后比較好。

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不同類型引起的腎病綜合征治愈的概率是不同的,比如兒童最常見的微小病變引起的腎病綜合征,對糖皮質激素治療非常敏感,單純應用激素大多數患者可以治愈。而膜性腎病、狼瘡性腎炎等免疫原因引起的腎病綜合征,通過糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒類藥物治療,多數能夠使尿蛋白轉陰,病情穩定。但是少部分病情較重的患者,即使積極治療,最終還是會導致尿毒。

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