心電圖正常可以排除心肌梗死。還可以再檢查心肌酶,可以進一步明確診斷。平時要注意適當休息,避免過度勞累和精神緊張,避免情緒激動,心梗是指心臟的血液灌注減少,導致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常。
要注意有的心電圖正常的也是有可能出現心肌梗塞的,如后壁心肌梗死等。如果心梗會造成心電圖ST段抬高引起心臟疼痛胸悶的癥狀。充分放松自己,注意體溫變化,不要吸煙及被動吸煙。
一般情況下,心電圖顯示心肌梗塞時,可以檢查肌酸激酶和其同功酶,肌鈣蛋白I,肌鈣蛋白T,乳酸脫氫酶等。還有血液、肝、腎臟、血液、出凝血、血脂等。最好做的是床邊X光和床邊多普勒造影。對于AMI患者,應做冠狀動脈造影術,了解阻塞的位置和嚴重的情況,再做下一步的處理,建議患者明確病因后盡早治療,以免對身體造成不良影響。
心電圖顯示竇性心律,是正常的,心電圖檢查只能查出部分心肌梗死的病人的,對于非ST段抬高型心肌梗死的病人是無法查出的,竇性心律是正常的心跳節律,如果沒有其他描述,屬于正常心電圖,絕大多數心肌梗死,在心電圖上都有不同的表現,可以被檢查到的。如果心電圖正常,基本可以排除心梗。
前間壁心梗心電圖有的ST段可能呈墓碑樣改變。亞急性期逐漸演變為V1-V3導聯ST段逐漸回落至基線,R波逐漸降低,出現T波倒置。陳舊期心電圖演變至V1-V3導聯呈病理性Q波,心梗到陳舊期心電圖表現比較穩定。
心肌梗死的心電圖變化是一個動態演變的過程,在心梗的超急性期,也就是心梗發生后數分鐘,心電圖上可見T波高尖,以后可出現ST段上斜型抬高,與高聳直立的T波相連。急性期開始于心肌梗死后數小時到數周,心電圖上表現為ST段弓背向上型抬高,抬高顯著者,可形成單向曲線,繼而逐漸下降。