如果是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,那么就要加用冠心病的藥物。如果不能確定是什么心臟病引起的。那么就要到大醫(yī)院做冠狀動(dòng)脈造影檢查。做心臟彩超檢查。可以加用速尿利尿。提到痰很多,提示可能存在肺部感染。建議加用抗感染治療。
典型的左心衰竭肺阻塞表現(xiàn)為夜間醒來突然由于喘息,端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫或粘液泡沫。因此,心力衰竭應(yīng)該謹(jǐn)慎和嚴(yán)格保密,防止心力衰竭。咳嗽引起的心力衰竭不需要特殊的治療,主要是治療心力衰竭、心力衰竭緩解咳嗽和自然提高。
心衰通常指心力衰竭。一般情況下,心力衰竭會(huì)引起咳嗽,具體內(nèi)容如下:
如果患者出現(xiàn)了心力衰竭,并且是左心衰,心臟的射血能力降低,心排出量減少,引起肺靜脈壓力升高,從而使肺循環(huán)淤血,肺毛細(xì)血管的通透率升高,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀。此外,當(dāng)左心衰發(fā)生時(shí),左室面積變大,也可能會(huì)對(duì)鄰近的支氣管造成壓力,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的咳嗽。但是,咳嗽也可能是肺結(jié)核、肺炎等因素引起的,如果患者出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的咳嗽癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,明確病因后對(duì)癥進(jìn)行治療,以免耽誤病情。
心衰咳嗽和普通咳嗽最主要的區(qū)別是心衰咳嗽的患者在咳嗽的時(shí)候,會(huì)有明顯的心臟疼的現(xiàn)象。因?yàn)樾乃タ人缘脑蚴切呐K負(fù)荷過大導(dǎo)致的,心臟會(huì)有明顯的疼痛,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽現(xiàn)象,可以吃一些治療咳嗽的食材。
心衰分左心衰和右心衰。左心衰主要是肺循環(huán)瘀血,出現(xiàn)咳嗽,尤其是夜間咳嗽明顯,夜間睡覺時(shí)可抬高床頭,給予抗心衰的治療,可以應(yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,緩解患者心衰的癥狀。
心衰引起的咳嗽吃止咳藥一般是沒有用的。
對(duì)于心力衰竭導(dǎo)致的咳嗽,服用止咳藥物效果不大。心衰的時(shí)候,肺靜脈的壓力會(huì)升高,會(huì)造成支氣管肺泡粘膜的淤血,出現(xiàn)劇烈的咳嗽,這種情況下服用止咳劑只能對(duì)癥緩解,并不能從根源上解決。常用的治療方法有:利尿劑能有效的減少肺動(dòng)脈高壓、緩解肺淤血;也可以口服硝酸脂制劑來提高心肌的血液供應(yīng),減少肺動(dòng)脈壓力;可以口服洋地黃等藥物來增強(qiáng)心臟的收縮率,同時(shí)還可以口服ACEI或ARB制劑來抑制腎素-血管緊張素。