下肢靜脈血栓需要通過體格檢查、影像學檢查、血液檢查來綜合判斷。
如果懷疑有下肢靜脈血栓，患者可以做雙下肢血管的彩色超聲檢查。彩超能清楚的判斷下肢靜脈血管有沒有血栓，有沒有堵塞，有沒有堵塞，有沒有血栓的情況，要確定血栓的新鮮度，對于新鮮的，要進行溶栓，對于陳舊性血栓，可以不用藥物治療，定期進行復查即可。

通常在病人患下肢靜脈血栓時，有必要做一些相關的考察，以判斷下肢靜脈血栓形成范圍。
通常在，下肢靜脈血栓形成者需進行下肢靜脈彩超或下肢靜脈造影，這兩種檢查均能清楚地顯示下肢靜脈血栓范圍并，還可以指導臨床進行治療。另外，如果患者患有急性肺栓塞，那就更應該要做好這兩種檢查工作，這樣才能明確診斷出來病情發展的方向以及具體部位，從而制定針對性的治療方案。
通常情況下，只需病人以上兩種檢查之一，表現為病人患下肢靜脈血栓并，能判斷下肢靜脈血栓形成范圍，則此時須需給病人主動抗凝治療、溶栓和其他處理。并且，經積極抗凝、經溶栓等處理后，下肢靜脈血栓者復查時，還可復診下肢靜脈彩超或下肢靜脈造影。

抽個血，查個D-二聚體，對診斷有一定幫助。如果有條件可以做個下肢深靜脈的彩超，一般都能夠給出一個明確的診斷。如果條件更好一點，做個靜脈造影，下肢深靜脈順行造影，是診斷的金標準，一般診斷就沒有什么問題了。

按壓小腿以及腹股溝區域有無疼痛，將足向背側快速的拉伸，有無小腿后方肌群的疼痛癥狀，也就是霍曼氏征是否陽性。常見的無創檢查主要是以下肢血管超聲為主，常見的有創檢查主要是以下肢靜脈造影為主。

下肢靜脈血栓形成通常需要進行超聲血管檢查、體積描記法、血液檢查、靜脈壓測量、皮膚溫度測定、X線靜脈造影、磁共振靜脈顯像、靜脈CTV檢查等項目的檢查，以了解患者病情，便于對癥治療。
下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，患者可能會出現下肢疼痛、腫脹等癥狀。建議患者適當進行活動，避免久坐、久站，以防止形成血栓。

下肢深靜脈血栓的檢查方法有兩種，一種是通過對四肢的外周直徑來進行檢測。然后，還要量一下兩邊的皮膚溫度，看是否有什么不同。另一項是關于腓腸肌肉的壓迫征象。是否有壓迫腓腸肌肉的感覺，有些特別的檢查，像是目前最常見的血管超聲，有的時候，醫生會讓患者做一個下肢的B超。另外還要進行凝血的檢測，例如D-二聚體等，以確定是否存在凝血。胸悶、胸痛、咯血等肺部表現也要進行肺部增強CT等方面的檢測。