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陣發(fā)性室上性心動過速嚴重嗎會不會突然死亡

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我前兩天心臟不舒服去檢查,發(fā)現(xiàn)是陣發(fā)性室上性心動過速,這種病嚴重嗎?會不會突然死亡?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:內(nèi)科、心血管疾病
反復(fù)發(fā)作是比較嚴重的,一般沒有生命危險。需要遵醫(yī)囑動態(tài)心電圖和檢查。建議射頻消融術(shù)治療。遵醫(yī)囑服用藥物,預(yù)防發(fā)作。陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,大多數(shù)是由于折返激動所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動引起。
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反復(fù)發(fā)作是比較嚴重的,一般沒有生命危險。需要遵醫(yī)囑動態(tài)心電圖和檢查。建議射頻消融術(shù)治療。遵醫(yī)囑服用藥物,預(yù)防發(fā)作。陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或房室交界區(qū)的心動過速,大多數(shù)是由于折返激動所致,少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動引起。

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陣發(fā)性室上性心動過速需要做進一步的檢查,如果反復(fù)發(fā)作是比較嚴重的,因為會引起心臟的血流動力學(xué)的改變,導(dǎo)致出現(xiàn)心慌以及頭暈等一系列癥狀。需要做心臟的彩超以及心臟心電圖,明確心臟,了解是否需要給予藥物治療,或者是給予病理生理的檢查,給予射頻消融,改善病情發(fā)作。

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折返機制是導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動過速的重要原因。具體內(nèi)容如下:
從心房肌到心室肌間僅有一條由心房肌肉向心室肌傳導(dǎo)的傳導(dǎo)途徑。先天發(fā)育和后天的原因可能會導(dǎo)致兩條通路。這兩個通道可以彼此形成一個環(huán)形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的條件下,由于心臟的收縮而導(dǎo)致的電流向下傳遞到心臟肌肉,甚至是心臟肌肉,導(dǎo)致心動過速。在這樣的條件下,可以用外科手段消除一條通道,只留下一條通路傳導(dǎo),從而可以治療該病。

周恒副主任醫(yī)師內(nèi)科武漢大學(xué)人民醫(yī)院已幫助用戶:0
擅長:心肌重構(gòu)與心力衰竭的發(fā)病機制與臨床防治

一般來說,陣發(fā)性室上性心動過速平時注意激烈運動。
陣發(fā)性室上性心動過速是一種比較常見的心律失常,如果出現(xiàn)室上速,一定要避免劇烈的運動,以免引起心動過速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦發(fā)病,很有可能會有生命危險。還有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他樂克等β受體阻斷藥來抑制早搏。室上速發(fā)作時,可以進行憋氣等運動,從而終止室上速。如果癥狀還在繼續(xù),建議及時就醫(yī)。

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陣發(fā)性室上性心動過速的檢查方法有以下內(nèi)容。
1、心電圖:檢測有無前刺激,也就是delta波,PR間隔時間有無縮短,有無繼發(fā)STT變化;
2、心電發(fā)作:檢測發(fā)作次數(shù)、QRS波的寬度、P點反向;
3、動態(tài)心電圖:能清晰地顯示發(fā)作時的心電圖,并能清晰地看到發(fā)作的起始和終末,對確診具有一定的幫助;
4、無創(chuàng)食道調(diào)搏:經(jīng)弱電刺激后,確定其原因;
5、心內(nèi)電生理學(xué):手術(shù)是一種小切口,需要在導(dǎo)管室內(nèi)植入一根電極,根據(jù)病人的心臟興奮程度,確定發(fā)病原因。血壓患者、老年人陣發(fā)性房顫所致的病理性心動過速是由多種原因造成的。需要到醫(yī)院進行心電圖和心臟B超檢查,確定病因。

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陣發(fā)性室上性心動過速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律,其特征是突然發(fā)作和突然終止。
陣發(fā)性室上性心動過速的根源可能是由心房或房室交界區(qū)引發(fā)的,大部分原因是由于房室旁道和房室結(jié)雙徑路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了運動。
可以通過三次以上的心電圖來判斷陣發(fā)性室上性心跳過速,即房性的心動過速和交界區(qū)性的心動過速。

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