需要再次進行手術,陣發性心房顫動是由于多重折返小波引起間歇性快速而不規則的心房節律是起搏點在心房的異位性心動過速。除病因和誘因治療外,應考慮心律失常發作時心室率的控制和心律失常的轉復、以及預防復發的措施。
陣發性房顫有的可以自行終止,就不需要特殊處理。如果陣發性房顫心室率特別快,大于150次/分以上,不能夠自行轉律的,需要使用藥物轉律。如果患者本身存在低血壓,可以口服穩心顆粒之類的藥物,相對而言,在一定程度上有助于預防房顫的發生。
得了房顫,考慮有以下幾種治療方法:第一種,可能是心臟功能逐漸退化引起的,還患有高血壓、糖尿病和冠心病等,可以及時治療,去醫院進行房顫射頻消融術,風險較小。第二種,可能是甲狀腺功能亢進癥、嚴重感染引起的,出現心悸、頭暈、胸部不適等癥狀,可以去醫院心內科檢查,做心電圖檢查。
原則主要就是恢復竇性心率,控制快速的心室率,不能夠恢復竇性心率可以用藥物來減慢心率。及時抗凝治療,預防血栓的形成,預防腦卒中。對于甲狀腺功能亢進、急性酒精中毒、藥物所導致的房顫,驅除病因以后房顫能夠自行消失。
得了房顫可在指導下使用抗心律失常藥物轉復心律,或減慢心率藥物,都會轉復成竇性心律,發作間歇,可使用預防發作藥物,長期用抗血繡藥物,防止血栓形成或脫落,積極治療。
房顫射頻消融術后早搏一般可以進行藥物治療。
在房顫射頻消融術后,患者應用可達龍、倍他樂克和心率均一類的抗心律失常藥,可以有效地防止射頻消融后房顫的發生。如果病人仍然有早搏,可以持續服用可達隆,以控制癥狀,并作進一步的觀察,可以進行24個小時的動態心電圖檢測,可以適當應用穩定心律失常的藥物,以緩解癥狀。