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自身免疫性肝炎檢測有哪些

會員1493587 已回復(fù)
我最近已經(jīng)有三四個月沒有來月經(jīng)了,后來到醫(yī)院檢查是自身免疫性肝炎,請問這個病的檢測有哪些?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
趙金秋 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染科 三級甲等
擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝。徊幻髟虬l(fā)熱等感...
可以通過抽血抽取血清檢查跟病理方式檢查判斷是否有自身免疫性肝炎,一般血清檢查可能出現(xiàn)高丙種球蛋白血癥,那么如果早期發(fā)現(xiàn)就要早期接觸治療,不要拖延病情以免發(fā)展病情太快。
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自身免疫性肝炎的化驗檢查,包括以下檢查:
1、行肝功能的檢查:發(fā)病的初期患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可以輕到中度的升高,異常升高的時候,常常提示急性肝炎或者其它的疾病,堿性磷酸酶迅速增高,表明可重疊原發(fā)性、膽汁性肝硬化或并發(fā)肝癌。
2、免疫學(xué)方面指標(biāo):病人可有各種自身抗體陽性表現(xiàn),主要有抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體等。
3、組織學(xué)變化:典型組織學(xué)變化為肝匯管區(qū)有大量淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤、侵犯周圍肝實質(zhì)而形成界面性肝炎,中、晚期可見到肝纖維化和肝硬化。

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擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝。徊幻髟虬l(fā)熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進(jìn)行急慢性肝病的基礎(chǔ)及臨床研究

臨床上,自身免疫性肝炎是機(jī)體對肝細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體,以及自身反應(yīng)性t細(xì)胞引起的肝臟炎癥性病變,自身免疫性肝炎的致病因素主要包括以下兩個方面:
1.自身免疫性肝炎,其遺傳易感性和人類淋巴細(xì)胞抗原有關(guān)的等位基因有一定關(guān)系。
2.分子模擬假說是病毒藥物和其他各種外源性物質(zhì)具有與自身抗原相同或者類似的表位從而打破自身抗原耐受所致,自身反應(yīng)性t細(xì)胞、和抗原提呈細(xì)胞為自身免疫性肝炎致病的又一必備條件。

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擅長:擅長各種病毒性肝炎與非感染性肝;不明原因發(fā)熱等感染性疾病,特別是對慢乙肝及晚期肝硬化造詣頗深!長期進(jìn)行急慢性肝病的基礎(chǔ)及臨床研究

自身免疫性肝炎的臨床表現(xiàn)通常有乏力、納差、黃疸等。
自身免疫性肝炎是由自身反應(yīng)性t細(xì)胞引起的疾病,指人體對肝細(xì)胞產(chǎn)生了自身抗體。自身免疫性肝炎在女性多見,男女比例為1比3.6,發(fā)病年齡在30-40歲之間。部分患者可能無明顯癥狀,但也有患者表現(xiàn)為乏力、腹脹納差、黃疸等,還可能出現(xiàn)肝大、壓痛、脾大、蜘蛛痣等情況,后期可能會發(fā)展成肝硬化。在確診后,患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)診,可以遵醫(yī)囑使用保肝、護(hù)肝的藥物,以免肝功能嚴(yán)重受損。

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可以通過抽血抽取血清檢查跟病理方式檢查判斷是否有自身免疫性肝炎,一般血清檢查可能出現(xiàn)高丙種球蛋白血癥,那么如果早期發(fā)現(xiàn)就要早期接觸治療,不要拖延病情以免發(fā)展病情太快。

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除了谷草、谷丙升高外其他肝功能指標(biāo)如血清膽紅素、堿性磷酸酶均可升高;但重要的是診斷免疫性肝炎主要金標(biāo)準(zhǔn)還是自身抗體檢測如抗線粒體、抗體抗核抗體、抗平滑肌抗體等。自身免疫性肝炎實驗室檢查以y(伽馬)-球蛋白升高最為顯著一般為正常值的2倍以上肝功能檢測膽紅素、谷草、谷丙、堿性磷酸酶均可升高另外血清白蛋白、膽固醇降低反映了自身免疫性肝炎以肝細(xì)胞損害為主的特征。

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對于自身免疫性肝炎,在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意充分休息,避免過于油膩的飲食,同時可以進(jìn)食適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,應(yīng)當(dāng)避免劇烈運動,而且當(dāng)前處于妊娠期,定期進(jìn)行復(fù)查,注意肝功能有無異常,對于疾病應(yīng)當(dāng)早發(fā)現(xiàn)早治療,不可因妊娠而終止對于自身免疫性肝炎的治療。

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