乙肝病人的治療,一個是提高自身免疫力,提高機體抗病毒的能力,當轉氨酶大于80或持續肝功異常、肝硬化的時候說明自己免疫機制啟動,這時候用抗病毒藥效果比較好。到正規醫院做系統檢查,由專家指導用藥。另外平時要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過度勞累和熬夜,保持好心情,加強鍛煉。
慢性乙型肝炎的治療目標一般是抑制病毒的復制,積極的控制病情。
需要對慢性乙型病毒性肝炎進行積極有效地抗病毒藥物治療,如果有慢性活動性肝炎或肝硬化則應長期隨訪觀察并進行肝功能評估。如果是抗病毒治療效果不佳或不完全的話就會影響到肝功能恢復以及慢性肝炎的發展甚至肝硬化。因此,必須針對個體情況,選擇適當治療方案。在抗病毒過程中必須注意觀察肝功能變化,如果出現了異常就要及時進行對癥處理。
慢性乙型肝炎就是乙肝病毒在人體內感染后會反復引起肝臟炎癥損害發生,當炎癥損害發生時,通常會發生肝功能異常。若肝功能重復發生異常后可能會引起肝硬化和肝癌。中度慢性乙型肝炎,說明肝功能已出現明顯異常。這類病例需積極治療,但治療所需時間長短,這就因個體而異了。
慢性乙型肝炎的治療中,最為重要的是抗病毒治療,唯有病毒得到控制,肝臟炎癥損害才會得到改善。除抗病毒治療外,還可輔以護肝、降酶的對癥治療。
若在治療后,慢性乙型肝炎病人的HB-VDNA轉陰,而其肝功能亦恢復正常,此種情況表示為治療已處于較佳狀態,但能否停藥還要看情況。
一般情況下,慢性乙型肝炎可以通過一般治療、藥物治療等方式進行治療。具體情況分析如下:
1.一般治療:適當的休息,尤其是出現的癥狀,應該躺在床上;要注意飲食,多吃高蛋白、高卡路里、維生素含量高、容易消化的食物,不要過于強調高營養,也不要喝酒;
2.藥物治療:主要有保肝藥物和抗病毒藥物。干擾素、核苷類似物、干擾素等都是抗病毒的藥物。需要口服的核苷類似物,并非每個人都適用,恩替卡韋、替諾福韋是最常見的;有很多保肝的藥物,比如慢性乙肝患者的肝功能異常,最多只能用三種,目前提倡的是兩種。
慢性乙肝攜帶者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫穩定期,或者是非活動期,都不需要治療。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期檢查乙肝五項定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常規等。如果肝功能反復出現異常,或者達到抗病毒治療的指征,那么需要進行抗病毒治療。抗病毒治療包括干擾素抗病毒治療方案和口服核苷類藥物抗病毒治療方案。干擾素抗病毒治療是首選干擾素抗病毒治療。由于干擾素抗病毒治療的重點是治療,有效療程一般為一年左右,核苷類藥物抗病毒治療需要長期服用。
慢性乙型肝炎隨疾病反復發作,隨肝臟受損,發生肝硬化和肝癌的可能性較大,有的還可發生重癥肝炎。這三種現象較為嚴重,發生上述3種情況,也可發生其他并發癥,包括腹水多,感染反復發作,肝性腦病及肝腎綜合癥等,可有消化道發生出血,還可能會有別的現象。
因此,只要是慢性乙型肝炎,必須重視對疾病的評價,確定治療的必要性,一旦要處理,必須主動進行正規治療。還要養成不熬夜、不酗酒的好習慣,別太累了。