檢查肝纖維化指標;肝臟B超、螺旋CT、彩色多普勒診斷可發現肝纖維化的某些征象,如肝臟輪廓不規則或呈結節狀、肝實質信號強弱的改變、不規則或呈結節狀、脾臟厚度增加、門靜脈及脾靜脈增寬。
肝纖維化指標,是通過抽血檢查獲得,是通過各種生化試驗的方法檢測與肝臟功能代謝相關的各項指標,它一般可以反映肝臟的基本狀況。肝功能主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球蛋白比值、總膽紅素、直接膽紅素。
查乙肝纖維化的指標常見的有肝纖維化四項,里面包括透明質酸,三型前膠原,四型膠原和層黏連蛋白。透明質酸反應比較靈敏,三型前膠原如果持續的升高,就證明可能要肝硬化,四型膠原出現得較早,提示早期肝纖維化,而且它會隨著肝纖維化的程度加深而升高,層黏連蛋白,也是反映肝纖維化程度的指標。
臨床上肝纖維化的指標主要有四項,具體名稱為透明質酸酶,正常值一般小于110mg/L,此結果多能較靈敏的反映出肝臟已經纖維化的程度,以及肝臟受損的情況,在臨床上是比較常用的指標,一部分學者認為可以反映整個肝臟的肝病全貌。
肝纖維化是一個病理生理過程,是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生。任何肝臟損傷在肝臟修復愈合的過程中都有肝纖維化的過程,如果損傷因素長期不能去除,纖維化的過程長期持續就會發展成肝硬化。因此它不是一個獨立的疾病。肝纖維化四項,特異性不強,無法診斷肝纖維化,可以查肝臟硬度彈性檢測。同時要做腹部彩超或腹部CT,這樣能更好的明確有無肝硬化。正常值小于110mg/L。
肝纖維化四項指標是血清Ⅲ型膠原(PCⅢ)、血清Ⅳ型膠原(ⅤⅥ)、層粘連蛋白(LN)、透明質酸(HA)。這四項血清學指標基本能反映肝臟纖維化的情況。如果四項指標中,只有一項指標升高,可能肝臟已經開始出現纖維增生;如二項或三項指標升高,則有明顯的纖維增生。