乙型肝炎病毒e抗原達(dá)到65可能比較嚴(yán)重。
e抗原含量相對(duì)較高，反映乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，必須對(duì)肝功能及乙肝DNA進(jìn)行監(jiān)測(cè)，也有肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)，即需做腹部彩超。對(duì)于肝硬化來(lái)說(shuō)，肝纖維化是一個(gè)非常重要的指標(biāo)。如肝功能正常，肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)均正常，暫時(shí)那是不用治療或治療的，經(jīng)常復(fù)查即可。若肝臟功能有明顯異常，此時(shí)需采取相應(yīng)保肝降酶措施，若滿足抗病毒治療指征，則需積極抗病毒及其他處理。在這期間還要注意飲食，不要過(guò)度飲酒。因此乙肝e抗原陽(yáng)性水平也需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)行系統(tǒng)分析，應(yīng)好好休息，忌吸煙飲酒。

現(xiàn)在尚沒(méi)有轉(zhuǎn)換，但也不能說(shuō)嚴(yán)重與否。肝感染率比較高，多數(shù)隱性感染，而且多數(shù)自然實(shí)現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換。也就是說(shuō)大多數(shù)e抗原轉(zhuǎn)陰，產(chǎn)生核心抗體。到傳染科就診，必要時(shí)檢測(cè)病毒指數(shù)，爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換，平時(shí)清淡飲食。

升高表示體內(nèi)的病毒正處于復(fù)制的狀態(tài)，只從這一個(gè)來(lái)說(shuō)判斷不出嚴(yán)重程度。可以還要查一下乙肝病毒的DNA，看看DNA高不高。查一下肝功能，看看有沒(méi)有肝損傷。以及做彩超看看有沒(méi)有肝硬化。

乙肝e抗原陽(yáng)性說(shuō)明乙肝有傳染性，如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，大于正常值2倍，就是e抗原陽(yáng)性慢性乙型肝炎，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查DNA，肝膽脾B超，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫，抗病毒，降酶保肝，抗纖維化等對(duì)癥治療。

乙型肝炎嚴(yán)重，部分患者病情較輕，僅表現(xiàn)為輕度肝功能異常，無(wú)明顯癥狀，但重型肝炎，又稱肝衰竭，則為致命性疾病。慢性乙型肝炎引起的肝衰竭患者，病死率可高達(dá)到50%以上，患者主要表現(xiàn)為重度黃疸、極度乏力、高度厭食，需肝移植或其他治療才可獲救。

乙型肝炎是比較嚴(yán)重的傳染病，乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢�起多器官損害的一種傳染病。本病廣泛流行于世界各國(guó)，主要侵犯兒童及青壯年，少數(shù)病人可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。