慢性肝炎若聽之任之,則疾病加重,有些病人由于肝臟功能的反復異常,由于肝臟受損反復,肝纖維化是可能的,將顯著增加肝臟腫瘤發(fā)生的危險。
很多途徑都可以造成乙型肝炎病毒的感染,其中血液傳播和體液傳播最為常見,在人群中流行最廣。因此,對于慢乙肝,需采取個體化治療與防治,如經(jīng)考核,具有抗病毒治療指征者,需積極抗病毒及其他治療,無抗病毒治療指征休息良好,定期復查,采用個體化治療與處置,然后一般都能控制住疾病不會進展,通常,便可避免肝纖維化和肝硬化,甚至可以顯著降低肝臟腫瘤發(fā)生風險。
慢性乙型肝炎病人的飲食要做到三頓按時、有規(guī)律,多吃新鮮的蔬菜、水果。
慢性乙型肝炎病人應該養(yǎng)成良的生活習慣,多休息、少熬夜、少飲酒。多吃新鮮的蔬菜、水果,可以適當吃維生素、高質(zhì)量的蛋白質(zhì),多吃魚、蛋、牛奶、瘦肉等。需要做肝功能、乙肝五項、肝彩超等檢查。如果出現(xiàn)了肝臟的異常、乏力、厭油、黃疸等情況,應及時使用護肝的藥物,并結合自身的情況進行治療。
慢性乙型肝炎的治療目標一般是抑制病毒的復制,積極的控制病情。
需要對慢性乙型病毒性肝炎進行積極有效地抗病毒藥物治療,如果有慢性活動性肝炎或肝硬化則應長期隨訪觀察并進行肝功能評估。如果是抗病毒治療效果不佳或不完全的話就會影響到肝功能恢復以及慢性肝炎的發(fā)展甚至肝硬化。因此,必須針對個體情況,選擇適當治療方案。在抗病毒過程中必須注意觀察肝功能變化,如果出現(xiàn)了異常就要及時進行對癥處理。
慢性乙型病毒性肝炎患者在日常生活中應保持良好心態(tài),積極配合治療,遵醫(yī)囑用藥,并努力糾正不良生活習慣。治療期間應該定期復查,以便醫(yī)生了解治療效果,及時調(diào)整治療方案。
此外,患者應嚴格遵醫(yī)囑用護肝藥,不濫用藥物,特別要禁止服用損害肝臟的藥物,并詳細記錄所用藥物的藥名、劑量、作用、方法及有可能出現(xiàn)的不良反應。
慢性乙肝攜帶者,肝功能正常,腹部彩超正常,在肝炎免疫耐受期,或者乙肝免疫穩(wěn)定期,或者是非活動期,都不需要治療。
要有充足的休息、充足的睡眠、少喝酒、定期檢查乙肝五項定量、乙肝DNA、肝功能、腹部彩超、血常規(guī)等。如果肝功能反復出現(xiàn)異常,或者達到抗病毒治療的指征,那么需要進行抗病毒治療。抗病毒治療包括干擾素抗病毒治療方案和口服核苷類藥物抗病毒治療方案。干擾素抗病毒治療是首選干擾素抗病毒治療。由于干擾素抗病毒治療的重點是治療,有效療程一般為一年左右,核苷類藥物抗病毒治療需要長期服用。
慢性乙型肝炎隨疾病反復發(fā)作,隨肝臟受損,發(fā)生肝硬化和肝癌的可能性較大,有的還可發(fā)生重癥肝炎。這三種現(xiàn)象較為嚴重,發(fā)生上述3種情況,也可發(fā)生其他并發(fā)癥,包括腹水多,感染反復發(fā)作,肝性腦病及肝腎綜合癥等,可有消化道發(fā)生出血,還可能會有別的現(xiàn)象。
因此,只要是慢性乙型肝炎,必須重視對疾病的評價,確定治療的必要性,一旦要處理,必須主動進行正規(guī)治療。還要養(yǎng)成不熬夜、不酗酒的好習慣,別太累了。