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到底是甲亢還是甲減

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我做了甲狀腺的彩超,結果發現甲狀腺腫大,體檢說甲狀腺腫大有可能是甲減也有可能是甲亢。我就是最近感覺特別的煩躁,這跟甲狀腺腫大有關系嗎?我到底是甲亢還是甲減?怎么確診?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
潘永源 主任醫師 首都醫科大學宣武醫院內科 三級甲等
擅長:糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質疏松 ...
應該到醫院進一步檢查甲狀腺功能,進一步確定是否是甲狀腺功能亢進或者是甲狀腺功能減退。目前脾氣比較大,甲狀腺功能亢進的人,脾氣相對會大一點。但是最終還是應該通過抽血化驗甲狀腺功能明確診斷。
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應該到醫院進一步檢查甲狀腺功能,進一步確定是否是甲狀腺功能亢進或者是甲狀腺功能減退。目前脾氣比較大,甲狀腺功能亢進的人,脾氣相對會大一點。但是最終還是應該通過抽血化驗甲狀腺功能明確診斷。

潘永源主任醫師內科首都醫科大學宣武醫院已幫助用戶:0
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tpoab是甲狀腺過氧化物酶抗體的簡寫。一般來說,甲狀腺過氧化物酶抗體高無法判斷是甲亢還是甲減,需要做進一步的檢查。具體內容如下:
甲狀腺過氧化物酶抗體高多見于自身免疫性甲狀腺疾病,包括甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進癥等。單純一項檢查不是特異性的指標,需要配合甲狀腺功能的其他項目的檢測。
注意飲食衛生,仔細對食物進行清洗,延長烹飪時間至食物熟透,避免前往衛生條件不達標的餐廳用餐。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

一般情況下,TSH高確定甲亢還是甲減要看T3、T4是高是低。具體分析如下:
如果為單純的TSH高,其余項沒有問題,可能是亞臨床甲減,建議患者進一步做甲狀腺彩超。如果TSH高,但是T3、T4低,通常就是甲減,需要考慮在醫生的指導下使用左甲狀腺素鈉治療。
日常生活中,應注意飲食清淡,作息規律,保持良好的心態,注意合理運動,增強自身的體質,有利于身體健康。

孫香蘭副主任醫師內科山東省立醫院已幫助用戶:0
擅長:內分泌常見病的診治。

TSH又稱為促甲狀腺激素,是由腺樣垂體分泌具有促進甲狀腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判斷甲亢和甲減的主要指標,判斷甲亢或者甲減主要看甲狀腺激素分泌增多還是減少,即T3和T4是升高還是下降。如果甲狀腺激素T3、T4升高,判斷甲亢,如果T3、T4下降,則判斷是甲減。

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tsh低不能判斷是甲亢還是甲減。TSH降低可能是中樞性甲減、甲狀腺性甲亢,因此還需結合其他實驗室檢查結果及患者臨床表現等綜合判斷,才能確診為甲亢或甲減,然后采取針對性措施,甲亢TSH(促甲狀腺激素)高首先應查明原因,然后進行針對性處理,如藥物減量、藥物治療、同位素治療、手術治療等措施。治療過程中要禁碘,因為碘是甲狀腺素合成的一個非常重要的底物,增加高蛋白的攝入。

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TSH低一般是診斷甲亢的敏感指標,但也不能只根據TSH一項檢查來確定是甲亢或者甲減,需要有T3、T4、FT3、FT4,還要結合臨床癥狀等一系列情況,必要的時候做甲狀腺彩超,還有碘131等檢查,才能確診是不是甲亢。

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