二者區(qū)別如下1型糖尿病多見于青少年,體型偏瘦,急性起病常見,起病時三多一少癥狀明顯,有自發(fā)酮癥酸中毒傾向,慢性并發(fā)癥以微血管并發(fā)癥常見;2型糖尿病多見于中老年人,肥胖者居多,慢性起病,發(fā)病時多無明顯口渴、多飲等癥狀。
1型糖尿病和2型糖尿病區(qū)別如下:1型多數(shù)為青少年,起病較急,三多一少癥狀多飲、多食、多尿、體重減少明顯,2型絕大多數(shù)為成年人,常在40歲以后發(fā)病,起病緩慢、隱匿,一般三多一少癥狀不明顯;1型糖尿病起病時一般有糖尿病酮癥或者酮癥酸中毒傾向,2型只有在特殊情況下才出現(xiàn)糖尿病酮癥。
這一個并不取決于分型,而更傾向于取決于平常血糖控制是怎樣的,如果是一型糖尿病,發(fā)病年齡一般是比較早的,但如果平常血糖控制非常好,病情就是屬于比較輕的那種,因為并發(fā)癥不是特別多,如果是有些二型糖尿病,即使年齡比較大,發(fā)病的時間比較短,但是平常血糖控制不好,也有可能會出現(xiàn)一些比較嚴重并發(fā)癥,這種病情就是比較重的,所以說病情輕重很大一部分決定于平常血糖控制的情況。
如下測試1型糖尿病和二型糖尿病之間的差異:
1.1型糖尿病在年輕患者中更常見。25-28歲前發(fā)病,癥狀明顯。通常會出現(xiàn)典型的口渴、多飲、多尿和體重減輕。糖尿病酸中毒容易發(fā)生,患者偏瘦。二型糖尿病多發(fā)生于老年患者,由多基因遺傳和環(huán)境因素引起,如超重、冠心病、高血壓等。
2.1型糖尿病是胰島素的絕對缺乏,而2型胰島素多是胰島素的相對缺乏,多由產生胰島素的抗體引起。
1型糖尿病多見于青少年,是胰島功能絕對缺乏,本身不能分泌胰島素,2型糖尿病多見于中老年人是由于胰島素抵抗以及胰島素分泌不足引起的。癥狀都是口渴多飲多尿,而且非常容易出現(xiàn)糖尿病酮癥,酸中毒。
1型、2型糖尿病的鑒別診斷,最重要的是看胰島功能。
1型糖尿病胰島素分泌曲線低,稱為低平曲線,2型糖尿病胰島素分泌稱為一相消失、雙相延遲,在完善糖耐量試驗的同時完善胰島素釋放試驗或c肽釋放試驗進行鑒別。如果沒有給藥胰島素,就可以進行胰島素釋放試驗。如已給藥,應進行丙肽釋放試驗,避免內源性、外源性胰島素鑒別困難。兩者均可見患者胰島功能,根據(jù)患者胰島功能鑒別1型和2型糖尿病。1型以胰島功能衰竭為主,2型糖尿病以胰島素抵抗為主。