毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數(shù)患者同時(shí)有高代謝癥和甲狀腺腫大,故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,亦有彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)癥、突眼性甲狀腺腫、原發(fā)性甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)癥、Basedow病等之稱。甲狀腺以外的表現(xiàn)為浸潤性內(nèi)分泌突眼,可以單獨(dú)存在而不伴有高代謝癥。
指導(dǎo)意見:你好,這種情況是甲狀腺引起的消瘦,心率快也是甲亢引起的,建議繼續(xù)治療甲亢,甲亢控制住了就好了
問題分析:你好,根據(jù)你描述的情況,甲亢突眼需要吃激素治療。
意見建議:這些沒有用,一定要吃強(qiáng)的松,療程為3個(gè)月,打一點(diǎn)胸腺肽。
病情分析:毒性彌漫性甲狀腺腫病人有甲亢癥狀和體征,表現(xiàn)為心慌、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等。甲狀腺腫大常伴有血管雜音和震顫,并可出現(xiàn)血清T3、T4水平增高,甲狀腺攝131I率增高,峰值前移,TRH興奮試驗(yàn)水平很低,近于零。
意見建議:單純性彌漫性甲狀腺腫病人沒有甲亢癥狀和體征,也就是說沒有心慌、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦等不適癥狀;甲狀腺腫大不伴有血管雜音和震顫;檢查血清T3、T4結(jié)果基本正常或稍低;基礎(chǔ)代謝正常或少數(shù)偏低;甲狀腺攝131I率往往高于正常,但高峰時(shí)間很少提前出現(xiàn);T3抑制試驗(yàn)呈可抑制反應(yīng)。