毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現并不限于甲狀腺,而是一種多系統的綜合征,包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大,故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,亦有彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥、突眼性甲狀腺腫、原發性甲狀腺腫伴功能亢進癥、Basedow病等之稱。甲狀腺以外的表現為浸潤性內分泌突眼,可以單獨存在而不伴有高代謝癥。
甲亢導致的眼突是能恢復的。甲亢突眼是甲亢病人當中常見的一種并發癥,甲亢患者容易引起眼球突出。治療甲亢突眼要控制甲亢的病情,按時服用藥物定時復查。如果后期穩定期治療可以通過手術等治療。
目前,對甲亢引起突眼,一般叫做甲狀腺相關性眼病。甲狀腺相關性眼病有3大治療內容,分別采用口服藥物治療和放射治療,及手術治療。
其中口服藥物治療和放療均屬于常規治療手段,可以有效緩解甲亢患者的不適情況。但能不能治好,還要根據病人的具體情況來決定,如不少病人甲亢突眼復發,用藥后,也許癥狀比以前改善了,但停藥后很可能復發,因此具體能不能治好,還要看患者情況。
如果甲亢的突眼已經得到了很好的控制,那么就可以進行放療和手術治療,而不能繼續使用口服藥物或者其他方法來緩解癥狀。目前,對甲亢相關性眼病采用藥物治療,以選擇糖皮質激素為主。
甲狀腺功能亢進突眼的病人最好不要用冰敷,這是由于冰凍的刺激性比較強。
有的人會有眼瞼發炎或者是結膜炎,如果采取刺激性的措施,會讓病情惡化,此外,患者要了解到,大多數甲亢突眼都是良性的,也可以是自限性的,通常在幾年以后,甲亢突眼的癥狀就會自動好轉。可以通過佩戴顏色的玻璃杯進行改善,避免受到強烈的光線和粉塵的影響,同時也可以在睡眠中涂抹一些抗生素軟膏和紗布來預防角膜炎癥和結膜炎。一般來說,冰敷眼睛是一種很刺激的方法,對治療甲狀腺功能沒有任何作用,因此,對于患有甲狀腺疾病的人,最好還是不要用冰敷。
患有甲狀腺功能亢進的患者,要避免佩戴隱形眼鏡。由于患有甲狀腺功能亢進的人,會導致眼部干澀。如果患者帶隱形眼睛很有可能會導致眼部的水分流失,進而加重不適癥狀。
確診后,如果甲亢仍沒有得到有效的治療,則要與患者進行充分的了解,并與之緊密配合,合理的膳食,高熱量,高蛋白,高維生素,高碘。平時一定要注意心理上的放松,要有充足的睡眠,要注意不要做劇烈的運動。
甲亢引起的突眼比較嚴重適合做手術,如果比較輕微,則不適合做手術。
甲亢所致的突眼要不要動手術,要看個人的情況,要到正規的醫院進行全面的檢查,根據醫生的建議進行針對性的治療,避免對身體的損傷。如果是由于眼外肌和提上瞼肌纖維化病變導致的視神經病變、斜視、眼瞼退縮、角膜暴露等疾病發展到了夢游癥階段,這些都是需要通過手術來解決的。同時也要避免吃辛辣刺激性的食物,避免精神緊張,多吃一些新鮮的水果和蔬菜。