單純的tsh偏高不能來確定甲亢和甲減。tsh的中文全稱為促甲狀腺激素。它是甲狀腺分泌的一種激素。單純的tsh輕度升高，升高幅度不超過百分之十，一般不具有任何臨床意義，建議定期到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能的復(fù)查。如果tsh的升高幅度超過了百分之十，且沒有游離T3、T4的升高，此時可以提示亞臨床甲減。如果tsh升高，且伴隨有游離T3、T4的減少，可診斷為甲狀腺功能減低。建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的內(nèi)分泌科檢查治療，平時注意休息，不要活動過量，避免煙酒和刺激食物。

當(dāng)甲狀腺自身合成和分泌t3、t4水平升高以后，就會負(fù)反饋的來抑制tsh水平，引起tsh水平的下降。反而言之，如果甲狀腺功能出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，那么它對tsh的抑制作用就會減弱，會導(dǎo)致tsh水平升高。在臨床上tsh水平身高是出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥。

一般情況下，TSH高確定甲亢還是甲減要看T3、T4是高是低。具體分析如下：
如果為單純的TSH高，其余項(xiàng)沒有問題，可能是亞臨床甲減，建議患者進(jìn)一步做甲狀腺彩超。如果TSH高，但是T3、T4低，通常就是甲減，需要考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉治療。
日常生活中，應(yīng)注意飲食清淡，作息規(guī)律，保持良好的心態(tài)，注意合理運(yùn)動，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，有利于身體健康。

tsh低不能判斷是甲亢還是甲減。TSH降低可能是中樞性甲減、甲狀腺性甲亢，因此還需結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及患者臨床表現(xiàn)等綜合判斷，才能確診為甲亢或甲減，然后采取針對性措施，甲亢TSH（促甲狀腺激素）高首先應(yīng)查明原因，然后進(jìn)行針對性處理，如藥物減量、藥物治療、同位素治療、手術(shù)治療等措施。治療過程中要禁碘，因?yàn)榈馐羌谞钕偎睾铣傻囊粋�非常重要的底物，增加高蛋白的攝入。

TSH又稱為促甲狀腺激素，是由腺樣垂體分泌具有促進(jìn)甲狀腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判斷甲亢和甲減的主要指標(biāo)，判斷甲亢或者甲減主要看甲狀腺激素分泌增多還是減少，即T3和T4是升高還是下降。如果甲狀腺激素T3、T4升高，判斷甲亢，如果T3、T4下降，則判斷是甲減。

TSH低一般是診斷甲亢的敏感指標(biāo)，但也不能只根據(jù)TSH一項(xiàng)檢查來確定是甲亢或者甲減，需要有T3、T4、FT3、FT4，還要結(jié)合臨床癥狀等一系列情況，必要的時候做甲狀腺彩超，還有碘131等檢查，才能確診是不是甲亢。